关于改进病残医学鉴定管理工作的意见
冀人口发〔2013〕10号
河北省人口和计划生育委员会
关于改进病残医学鉴定管理工作的意见
各设区市人口计生委，定州、辛集市人口计生局：
病残医学鉴定工作是一项政策性、专业性、原则性很强的工作，既关系到计划生育基本国策的落实，又与群众的切身利益密切相关。改进病残医学鉴定管理工作，既是强化责任，提高鉴定工作效率的重要举措，也是人口计生系统践行党的宗旨、转变作风、改进服务、方便群众的客观要求。根据国家计划生育委员会《病残儿医学鉴定管理办法》（国家计划生育委员会〔2002〕第7号令）精神，制定以下意见，请结合工作实际，认真抓好贯彻落实。
一、改进病残儿医学鉴定管理
（一）方便群众申请
双方或女方常住户口在我省行政区域内的夫妻申请病残儿医学鉴定，可向女方/男方任意一方工作单位或户籍所在地的村（居）委会提出书面申请，并按有关规定提交相应材料。
（二）下放部分病残医学鉴定权限
在严格执行《病残儿医学鉴定诊断标准及其父母再生育的指导原则》的基础上，原由设区市承担的部分病残医学鉴定下放到县级。
1.对患有急重症疾病的病残儿，如急性白血病、恶性肿瘤等，应本着“特事特办”的原则，简化程序，尽快审批。乡级计划生育机构接到辖区单位或村(居)委会上报的《河北省病残儿医学鉴定审批表》及相应材料，核实资料的完整性后，可直接签署“急重症疾病，同意直接上报”的意见，加盖公章，并在接到申报材料之日起3个工作日内，将申请材料上报县级人口计生行政部门。由县级人口计生行政部门指派两名以上工作人员，进行现场调查核实，并填写《特殊情况病残儿医学调查核实情况》。经县级生育资格审批领导小组审定，签署意见，在收到乡级上报的鉴定申请材料之日起10个工作日之内作出结论，下达《病残儿医学鉴定结论通知书》。一方是国家工作人员或职工的，报设区市人口计生行政部门进行再生育审批，设区市人口计生行政部门收到材料后10个工作日内予以批复；其他人员由县级人口计生行政部门10个工作日之内完成再生育审批，并将再生育审批情况报设区市人口计生行政部门备案。
2.对有明显症状和体征的农村居民病残儿，如各种原因形成的肢体残疾、脑积水、脑性瘫痪、大面积烧伤、烫伤等，由县级人口计生行政部门聘请当地或市级专家组织县级鉴定。经县级鉴定结论明确的，由县级生育资格审批领导小组集体审定，并签署意见。在收到鉴定申请材料之日起30个工作日之内下达《病残儿医学鉴定结论通知书》，由县级人口计生行政部门进行再生育审批，并及时将县级鉴定结果及再生育审批情况报市人口计生行政部门备案。
（三）其他疾病仍由设区市组织鉴定
除上述情况外，对于《病残儿医学鉴定诊断标准及其父母再生育的指导原则》中涉及的其他疾病，按照《病残儿医学鉴定管理办法》（国家计划生育委员会〔2002〕第7号令）和《河北省病残医学鉴定有关规定》(冀人口办〔2006〕2号)等文件要求，根据申请鉴定材料、社会调查与家系调查结果、县级鉴定结果，经县级生育资格审批小组集体研究后，签署是否同意上报设区市人口计生行政部门参加市级鉴定的意见，加盖公章。于市级鉴定前30个工作日内将符合条件的材料上报市级人口计生行政部门,由市级人口计生行政部门按照相关规定统一组织市级病残医学鉴定。
（四）增加市级鉴定频次
1.对于一方或双方为城镇居民申请病残儿医学鉴定且病残儿有明显症状和体征的，可根据申请鉴定数量及病种情况，聘请当地专家，一般每季度组织一次鉴定，特殊情况也可半年组织一次鉴定。
2.对于《病残儿医学鉴定诊断标准及其父母再生育的指导原则》中涉及的其他疾病，特别是对癫痫病、心脏病、眼/耳疾病、泌尿系统疾病等病种的鉴定，要严格按照《河北省病残医学鉴定有关规定》(冀人口办〔2006〕2号)，实行异地专家、双盲法鉴定。一般每半年组织一次病残儿医学鉴定，特殊情况也可一年组织一次。
二、简化伤残成人鉴定管理程序
（一）伤残军人的鉴定管理
伤残军人的伤残程度相关部门已经有比较完善的鉴定、审核、管理程序和标准，今后我省申请再生育的伤残军人原则上不再组织医学鉴定，依据伤残军人所在部队或者民政行政部门颁发的六级以上（含六级）《中华人民共和国残疾军人证》，由市级人口计生行政部门按照相关规定，进行资料审查、当面核实，并在收到鉴定申请材料之日起30个工作日之内下达《伤残成人医学鉴定/审核结论通知书》，按《河北省再生育审批管理办法》有关规定，履行再生育审批程序。
（二）社会人员的伤残鉴定管理
1.非疾病造成的残疾，原则上依据残联部门颁发的四级以上（含四级）《中华人民共和国残疾人证》（智力类、精神类残疾除外)，由市级人口计生行政部门按照相关规定，进行资料审查、当面核实，并在收到鉴定申请材料之日起30个工作日之内下达《伤残成人医学鉴定/审核结论通知书》，按《河北省再生育审批管理办法》有关规定，履行再生育审批程序。
2.由疾病造成的残疾及其他情况，由市级人口计生行政部门组织伤残医学鉴定，可与市级病残儿医学鉴定工作相结合，根据申请鉴定数量及病种情况，可聘请当地专家，一般每半年组织一次鉴定，特殊情况也可一年组织一次鉴定。
三、加强监督与管理
（一）强化监督，严格鉴定结果公示制度。各级人口计生行政部门应建立健全病残医学鉴定工作监督举报制度，向社会公开举报电话，受理举报信息并进行调查核实。对符合病残医学鉴定诊断标准的，由各县级人口计生行政部门在申请人单位或户籍所在村委会（居委会、社区）公示一周。公示应注意保护病残儿隐私。公示无异议的，在7个工作日内送达申请人；公示有异议的，进一步调查核实，集体研究后作出结论。
（二）加强管理，完善病残医学鉴定档案。市、县级人口计生行政部门要加强病残医学鉴定档案的管理。未通过病残医学鉴定的申报材料予以退回，不再存档；通过鉴定的资料应存档，包括县级以上公立医院的诊断证明、门诊病历或加盖病案室公章的住院病历复印件。按照档案管理要求，对应存档的病残医学鉴定资料进行装订、编号、归档并长期保存。
（三）明确责任，严格责任追究。各级驻人口计生部门的纪检监察部门对本级鉴定实行全程监督。市级人口计生委负责监督所辖县级病残医学鉴定的受理与鉴定工作，要采取定期或不定期抽查的方式，对病残资料的审核、社会调查、家系调查以及病残鉴定结果的公示等情况进行日常监督。各级人口计生行政部门要严格把关，对申报材料的真实性认真审核。对出现把关不严,不按规定执行或弄虚作假者,一经查实,将按照有关规定严肃处理，并追究相关人员责任。
四、其他事项
（一）各设区市人口计生行政部门可根据本地实际情况，制定落实本意见的具体实施方案。
（二）《河北省再生育审批管理办法》等再生育审批管理规定与本意见不一致的，以本意见为准。
（三）本意见从下发之日起执行。《河北省病残儿童医学鉴定申请表》、《河北省病残儿医学鉴定结论通知书》及《伤残成人医学鉴定/审核结论通知书》由各设区市人口计生行政部门统一印刷，即日起启用。原《河北省独生子女病残儿童医学鉴定申请、审查、鉴定表》、《河北省独生子女病残儿医学鉴定结论通知书》即日起废止。
附件：1.河北省病残儿医学鉴定申请审批表
2.河北省病残儿医学鉴定结论通知书
3.伤残成人医学鉴定/审核结论通知书
河北省人口和计划生育委员会
2013年8月14日
http://www.hebrkjsw.gov.cn/uploadfile/2013/0906/20130906041028799.doc
