类风湿关节炎和风寒潮湿有关系吗？

　　年已半百的王女士10年前得了类风湿关节炎，开始她没太在意，也没及时治，结果延误了病情。此后她的双手关节变形。对此，北大人民医院免疫科的张学武主任医师说，如果能够早诊早治，起码能阻止关节畸形的发生。但很多人对这种病的严重性认识不够，不清楚其症状，甚至和骨关节炎相混淆。张大夫把在门诊中患者及家属常问的问题做了整理，在此一并给予解答。

　　问：中老年女性患类风湿关节炎是经常接触水造成的吗？

　　答：类风湿关节炎的确是中老年发病率比年轻人高，女性比男性发病率更高，患者中四五十岁的女性相对比较多。类风湿关节炎的发病原因非常复杂，到现在为止仍不很清楚。类风湿关节炎有一定的遗传性，有家族病史的人患病几率会高一些。环境因素只是一个诱因，而不是根本原因。所以说这病和中老年妇女经常接触水没有直接关系。

　　问：类风湿关节炎患者阴冷风寒有关系吗？

　　答：虽然阴冷风寒、潮湿不是导致风湿性关节炎的原因，但患者也要注意保暖，避免处于阴冷、潮湿的环境中。这对类风湿关节炎患者病情会有影响。其次注意不要感染，不管是身体什么地方的感染对患者都不好。就拿冬季最容易发生的感冒来说，类风湿关节炎患者用药后关节的肿、疼有所好转，但一感冒就有可能起不来床。不是因为流鼻涕、打喷嚏，而是由于感冒造成关节又肿了。

　　问：类风湿关节炎开始有哪些症状？

　　答：通常中老年人一段时间内某个关节肿、疼，要尽早到医院做一些相关检查，看是否得了类风湿关节炎。类风湿关节炎有几个突出症状。类风湿关节炎最先侵犯小关节，如手指、脚趾和手腕关节。对肘关节、肩关节等大关节侵犯得较少。一般对称发病较多，单侧较少。其次是出现强直现象。小关节反复肿、疼，直到不能再动，僵了，再次是出现晨僵。类风湿关节炎患者早晨起来特别不灵活，到下午活动开后会稍微好点。另外，若一个姿势呆久了，关节也会很难受。最后是全身的表现比较明显。例如没有力气、发低烧、食欲差、身上有疹子等。还有一种类风湿结节，尤其是小臂上有一些一摁就疼的疙瘩。

　　问：类风湿关节炎能治好吗？

　　答：类风湿关节炎现在虽然不能治愈但是可以“完全缓解”。类风湿关节炎如不治疗，大约有一半的患者关节3年内就会出现畸形。若是年轻人得病，其致残率会更高，这跟他的病程长有关系。八成的类风湿关节炎患者的病情都是反反复复。

　　如果能够早诊断出来，在3个月到半年内，患者的关节未出现畸形、未出现骨质破坏时使用生物制剂，起码能够阻止关节畸形的发生。生物制剂类的药物要早用，另外再配合运动锻炼，在一定时间内会把这个病控制住，可以使生活和工作不受什么影响。但客观的讲，还是有相当一部分患者停药以后会复发。

　　类风湿关节炎VS骨关节炎

　　骨关节炎和类风湿关节炎都是关节炎，但类风湿关节炎的关节损害、畸形的比例比骨关节炎高很多，治疗方式也不同，二者怎样区别？

　　1、观察手指肿的部位。手指分三节，最上面一节肿，称为肥大，是骨关节炎；第二节或第三节肿是类风湿关节炎。

　　2、判断是越走路越疼，还是不动时疼？但多走会稍微好点？ 如果一站立就能站起来，迈开步走路没问题，但越走越疼，一般是骨质增生，也叫骨关节炎。若人站起来非常费劲，第一步可能迈的只有10厘米，慢慢活动后会稍好一些，这种就是类风湿关节炎。唐芳