全国确诊多例皮肤炭疽病例 河北近期无炭疽病例报告

　　 近期，辽宁铁岭市西丰县10人确诊感染皮肤炭疽，陕西省甘泉县确诊皮肤炭疽病例19例，引起大众关注。记者8月12日从河北省疾控中心获悉，河北省近5年来只在2014年张家口发生两例炭疽病例，近期无病例报告。

　　 炭疽虽发病率不高 但并非罕见疾病

　　 河北省疾控中心细菌病防治与消毒所所长孙印旗介绍，炭疽是由炭疽芽孢杆菌引起的一种人兽共患急性传染病，其主要发生在牛、马、羊等以草为食的动物中间，人通常是通过接触患病动物或动物制品被感染。炭疽芽胞杆菌形成的芽胞具有极强的抵抗力，在发生过炭疽的地方，这种疾病会持续反复发生，一般的预防手段难以制止，因此炭疽虽然是一种古老的疾病，但至今从未消失过。在我国炭疽虽然发病率不高，但也不是一种罕见疾病，几乎每年都有皮肤炭疽病例发生。

　　 人类感染炭疽主要有三种途径：一是经皮肤接触感染，如果皮肤接触到污染物，芽胞就会通过皮肤上的微小伤口进入体内；二是经口感染，主要因摄入污染食物而感染，与饮食习惯和食品加工有关；三是吸入性感染，吸入污染有炭疽芽胞的尘埃和气溶胶，可引起肺炭疽，一般情况下直接吸入感染较少见。

　　 炭疽主要有三种：皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽

　　 孙印旗介绍，炭疽的潜伏期一般为1~5天，也有短至12小时、长至2周时间。与感染途径相对应，炭疽主要有三种临床类型：皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽，有时也会引起炭疽败血症和脑膜炎。

　　 其中皮肤炭疽最为常见，占全部病例的95%以上。皮肤炭疽病变多见于面、颈、肩、手和脚等裸露部位皮肤，主要表现为局部皮肤的水肿、斑疹或丘疹、水疱、溃疡和焦痂，疼痛不明显，稍有痒感，无脓肿形成，及时治疗病死率小于1%。

　　 肺炭疽初起为流感样症状，表现为低烧、疲乏、全身不适、肌痛、咳嗽，通常持续48小时左右，然后突然发展成一种急性病症，出现呼吸窘迫、气急喘鸣、咳嗽、紫绀、咯血等，可迅速出现昏迷和死亡，死亡率可达90%以上。

　　 肠炭疽可表现为急性肠炎型或急腹症型，急性肠炎型发病时可出现恶心呕吐、腹痛、腹泻，急腹症型患者全身中毒症状严重，持续性呕吐及腹泻，排血水样便，腹胀、腹痛，常并发败血症和感染性休克，如不及时治疗，常可导致死亡。

　　 青霉素依然是治疗的首选药物

　　 “炭疽是可以治疗的，作为一种细菌性传染病，使用抗生素治疗是首要要求。”孙印旗称，青霉素依然是治疗的首选药物，在大多数情况下，炭疽芽孢杆菌对青霉素没有抗药性。炭疽病人治疗的关键在于早发现、早诊断、早治疗，任何延误都可能导致严重后果。

　　 孙印旗表示，对于大众来说，预防炭疽最重要的一点就是不接触传染源。炭疽的传染源主要是病死动物，发现牛、羊等动物突然死亡，不接触、不宰杀、不食用、不买卖，并立即报告当地农业畜牧部门，由该部门进行处理。一旦发现自己或周围有人出现炭疽的症状，应立即报告当地卫生院或疾病预防控制机构，并及时就医。注意从正规渠道购买牛羊肉制品，不购买和食用病死牲畜或来源不明的肉类。