药物难治性癫痫无创手术----迷走神经刺激术

癫痫(epilepsy)俗称“羊癫疯、羊角风”是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫的症状严重影响了患者的正常生活，并给患者的身心带来了极大的伤害。其实治疗癫痫的方法有很多种，主要包括药物治疗、手术切除治疗、迷走神经刺激术等。但这些方法并不是非此即彼的关系，临床医生会针对患者个体仔细权衡利弊，量身定制治疗方案，以便更理想的控制患者病情。

浙江大学医学院附属第二医院神经外科朱君明教授介绍，在临床上有20%-30%的癫痫患者在经过药物治疗后病情仍难以得到有效控制，即药物难治性癫痫。不过这类患者及家属也不必就此灰心，更可尝试通过外科技术达到治疗目的，如迷走神经刺激术，据了解，迷走神经刺激术改变了以往局灶切除和传导通路毁损的治疗模式，是一种可逆的、体外无限程控的治疗方法，对于药物不能控制又无法手术切除的难治性癫痫起到了积极的治疗作用。

迷走神经刺激治疗癫痫具有微创，安全，长期等特点。微创是指此手术不需开颅，通过迷走神经的逆向放电，达到控制癫痫发作的目的，患者术后2-3天即可出院，大大缩短了患者的住院时间；安全性主要是指这种治疗方法，几乎对身体本身没有什么危险性，  而且是可逆性的治疗；疗效的长期性，是因为脉冲电流的各项参数，是可以通过外部的程控器，随时进行调控，以便于找到最适合患者的刺激参数，达到最佳的状态。

根据国外大量文献报道和我们的临床经验，接受迷走神经刺激术治疗的患者，大概10%的癫痫发作可以完全得到控制，20%患者能减少癫痫发作90%以上，75%以上患者可减少癫痫发作一半左右，而且迷走神经刺激术随着植入的时间越久效果越好，同时，迷走神经刺激术还可以提高患者的生活质量，改善患者的警觉性、发作后的恢复、成串的发作、规律服药、语言技能、动手能力、思维能力、心情、记忆力、独立性等，因此迷走神经刺激技术，无疑是一个非常好的选择。

目前，全球已有超过13万例难治性癫痫患者接受迷走神经刺激术治疗，我国北京三博脑科医院、北京天坛医院、上海仁济医院、浙江大学医学院附属第二医院等已开展此例手术600多例，均到达很好的效果

专家出诊时间：

朱君明（浙江大学医学院附属第二医院）

周一下午：专家门诊