河北：在痛点难点上下功夫

　　谈起这几年看病就医的新变化，河北省很多贫困乡亲都深有体会，“看病再也不用往大城市大医院跑了”“住院再也不用交押金了，负担减轻了许多”。近些年，河北省在健康扶贫方面，紧紧围绕贫困人口“基本医疗有保障”的目标，攻克了一个又一个难关。

　　 聚焦重点，精准发力成效大

　　今年6月的一天，衡水市故城县的建档立卡贫困户王女士突感胸闷，到乡卫生院做了心电图。没过几分钟，故城县医院的远程心电诊断中心就传回诊断结果：急性下壁心肌梗死，并明确给出电话医嘱。不到15分钟，“120”救护车赶到。王女士住院治疗11天，共花费8800元，经各项报销及政策减免，自付880元。

　　快速诊断、快速响应得益于故城县医联体建设。河北省在解决贫困地区、贫困群众看病就医过程中的痛点、难点问题上下功夫：一是全力推进医联体建设，初步完成200家城市社区卫生服务机构与大医院组建医联体任务；二是扎实开展对口帮扶。组织79家三级医院组团式对口帮扶197家县级医院，帮助新建临床专科33个，开展新业务、新项目193项。向10个深度贫困县派出10期1500人次专家志愿服务团，开展重点科室定向帮扶。实施“春雨工程”，向贫困县865个乡镇卫生院派驻二级以上医院医师挂职副院长；三是全力消除村医、村卫生室“空白点”。1608个村卫生室“空白点”中，已消除1407个。通过派驻、巡诊等方式，暂时补齐1739个村医“空白点”。同时，通过招聘大学生村医、订单定向免费培养、本乡本土定向培训、全科医生特岗计划等补充村医4278名；四是实施精准分类救治。将大病集中救治病种扩大到25种，确诊贫困患者70686人，救治率达99.54%。

　　 健康引领，关口前移防致贫

　　近日，石家庄市赞皇县阳泽乡梁家湾村的小广场上挤满了乡亲，参加在这里举办的河北省大型健康公益活动“燕赵健康大讲堂”活动。

　　“日常健康也有医生为我们操心，这真是个大好事。”60多岁的曹大娘满心欢喜地听着讲座。为提高群众健康意识，河北省大力开展贫困地区健康促进三年攻坚行动，针对重点人群、重点疾病、主要健康问题和健康危险因素，持续开展健康巡讲进社区、进农村等主题宣传，举办健康大讲堂暨中医治未病主题系列活动。为减少贫困代际传递，2018年年底，河北省实现妇女“两癌”检查项目、儿童营养改善和新生儿疾病筛查项目62个贫困县全覆盖。孕前优生健康检查项目覆盖率达90.2%。为14.1万名婴幼儿免费发放营养包96万盒。

　　此外，该省还加大对饮水型氟中毒、大骨节病、克山病等重点地方病监测，积极配合开展病区改水工程，对确诊的2255例现症地方病患者纳入大病集中救治。

　　链接：河北省共有贫困县62个，其中国定贫困县45个，贫困人口499万。截至2018年年底，全省未摘帽贫困县有13个，贫困人口39.95万。目前，全省因病致贫返贫户从2017年年底的48.4万户减少至目前的10.8万户。2018年，河北省贫困人口看病政策范围内平均报销比达93.9%，实际报销比为84.2%；贫困患者县域内就诊率达93.5%。