沧州基本公共卫生服务：刷身份证就能到社区免费体检

    河北新闻网讯（记者 周绍谦、王营 见习记者王萌）2013年3月，沧州市在全省率先推行基本公共卫生服务资金支付方式改革，按照卫生服务机构给居民提供的公共卫生服务数量、质量拨付资金。目前沧州市共有68家卫生服务机构，为全市32万余居民提供免费的基本公共卫生服务。近日，河北新闻网记者在沧州进行了实地走访。

沧州市小赵庄乡卫生院的医生在为村民抽血化验

沧州市小赵庄乡徐官屯村村民正在排队等候检测心电图

     刷下身份证 家门口体检

    8月11日早上7时许，我们跟随沧州市新华区小赵庄乡卫生院的罗浩、王秋艳、宋冬辰三位医生，来到徐官屯村做健康随访。刚刚走进村卫生室的大门，三位医生就被早早赶来排队的村民们围了个严实。

    68岁的村民韩玉新介绍说，去年初他做了心脏支架手术，医生嘱咐要定期体检，但因为去市里大医院检查不光路远，检查费用也很高，他总是能拖就拖。后来听说乡卫生院的医生每月来村里免费为高血压、糖尿病病人和65岁以上老年人检测血糖、血压和心电图，韩玉新每次体检必到，“以前老百姓哪有这待遇啊，现在不出村就能做免费体检，我心里也踏实啦！”

    和韩玉新一样，运河区市民林淑珍对常给她提供健康咨询的解放路社区卫生服务站也是赞不绝口。她告诉我们，去年解放路社区卫生服务站的医生上门给她做健康体检后，她就成了这里的常客，“他们态度特别好，检查也很仔细，可能一些设备比不上大医院，但这些基本的检查不出社区就能解决，又快又方便。而且隔段时间还会请大医院专家来给居民办健康讲座，省得我们再去挂号咨询了。”

    从2013年3月开始，沧州市的卫生服务机构每为居民建立一份健康档案或开展一次卫生服务，都会通过网上信息管理系统留下记录。居民可以根据个人需要任选一家服务机构建档和享受服务，只需刷个人身份证，就可以通过该系统查看自己的健康记录。

     补助拿多少 服务说了算

    在走访过程中，记者注意到，在运河区解放路社区卫生服务站张贴的通知上，除了国家要求的基本服务项目外，还增加了免费健康咨询、免费开放康复器材等项目。

    “我们是民办卫生服务站，原来每年只能拿到三五万元补助，现在只要我们能提供更多更好的服务，就能领到更多补助。”这家卫生服务站的站长崔其亮介绍，为了吸引更多社区居民来这里建档，他带着站里的医生到附近小区挨家挨户上门登记，仅去年就建立了2632份健康档案，“去年改革后，因为服务好、客源多，我们获得的财政补助翻了一番，年底还额外获得5万元的奖励。”

    作为一家公立卫生服务机构，沧州市南湖社区卫生服务中心主任王家丽不仅尝到改革带来的甜头，也深切感受到公立机构面临的巨大竞争压力。她告诉记者，为吸引更多居民前来就诊，他们绞尽脑汁想了各种办法，比如体检时准备好急救药品，主动增加肝功能、肾功能、彩超等超出免费范围的项目，还争取到了沧州市人民医院免费的脑卒中筛查项目。当然这些努力都没有白费，今年到目前为止，他们已经通过服务居民领取补助21万元。

    据沧州市财政局社保科科长邹殿华介绍，通过试点改革允许群众打破辖区界限，自主选择卫生服务机构，哪里服务好就去哪里。财政资金支付方式的转变让卫生服务机构由原来的“坐等服务”变成“主动服务”，服务水平显著提高，群众满意度大大提升。

     小改革大变化 将在全省推广

    我们在沧州市财政局社保科的基本公共卫生服务管理系统中看到，里面清楚地记载着每家机构已开展的服务数量和应得的补助金额。“通过这套系统，每家服务机构提供了多少服务、服务得好不好，都能一目了然、公正透明，卫生部门监管起来更有针对性。”运河区卫生局局长吴亚滨介绍道。

    据了解，2014年全省基本公共卫生服务资金达25亿元，如何把这笔钱用到实处，让群众享受到实实在在的服务？省财政厅社会保障处副处长、社保中心主任刘文洲认为，沧州市实行的基本公共卫生服务资金支付方式改革，使财政资金的使用效果得到了充分发挥，“把选择权交给百姓，小机制的调整带来了服务效果的大变化。老百姓用脚投票，也真正得到了实惠。”

    刘文洲介绍说，7月14日，省财政厅、省卫生计生委联合下发了《关于开展基本公共卫生服务资金支付方式改革的通知》，沧州作为试点城市获得的成功经验将在全省范围内逐步推开。目前衡水、邢台、定州和辛集已经在进行前期的准备工作。

    为此记者还走访了石家庄、邢台等地的部分社区卫生服务机构。虽然还未开始此项改革，但石家庄一位社区卫生服务站医生听到该消息后很是兴奋：“现在我们还是按照辖区常住人口数领取补助，由于补助和人口数量挂钩，得到的资金并不多。要是能像沧州那样实行改革，我们的干劲儿就更足了！”