有医院拟引入“买药软件”取代药房

阿里健康APP推广或将冲击医院固有赢利模式，倒逼医疗服务水平提高

本报于12月3日刊发的《石市成全国首个阿里健康测试城市》一文引起了各方关注，消息见报当天，不断有消费者、医药公司与本报联系，希望尝试这种新的买药模式和合作方式。最新消息显示，已有部分医疗机构与阿里健康洽谈，拟逐步取消药房。专家认为，竞价买药在推进医药分家的同时，也会促使医院提升自己的核心竞争力，用更高的医疗水平和更好的医疗服务来吸引患者。

□本报记者 刘文静

已有医院洽谈合作 拟逐步取消药房

阿里健康APP是阿里巴巴打造的一款医药软件，与多家连锁药店对接。用户下载、安装这个软件后，把医生的处方拍成照片上传，后台对接的连锁药店就会“抢单”，给出报价，患者可挑最便宜的来买单。目前这款软件选中了石家庄作为首家试水的城市。

本报的相关报道刊发后，多家医药公司打来电话希望加入竞价平台。一家医药公司的张经理多次来电咨询如何加入这款软件的比价平台，张经理说，他们是一家医药批发企业，平时给医院、药店供药，加入这个比价平台后可以多一个销售渠道，相信自己的药品价格会更有竞争力，“很多药品名称一样厂家不一样，价格差挺多的，我们提供的药便宜，就会有消费者来买。”

而记者得到的最新消息是，已经有部分医疗机构在与阿里健康进行洽谈，拟逐步取消药房，做到“医药分家”。阿里健康负责石家庄试点工作的黄经理告诉记者，目前药店的“抢单”业务已经试运行，受到了很多客户的欢迎；而医疗机构的洽谈也在进行中，已经有多家社区医疗机构与阿里健康达成了合作意向，准备接入平台，逐步取消药房，患者看完病后直接在APP平台上下单买药即可。“很多社区医院开设药房并不划算，因为社区医院的病人偏少，医院赢利并不多，而药房更是不赢利的，还需要承担额外的人力和仓库成本，不如干脆取消，把这部分业务转移给合作平台。”黄经理说。

黄经理说，医药分家是大趋势，虽然这个过程中还有很多环节需要突破，他们仍然希望以“小步慢跑”的形式逐步接近目标，让老百姓得到更好、更便宜的医疗服务。

医院的赢利模式将遭受冲击

手机下单，药房低价“抢单”的形式对医院的冲击可想而知。一家省级医院的行政人员朱女士告诉记者，现在各家医院的赢利结构不一样，有的药品销售在赢利中占比多，有的药品销售在赢利中占比少，但不管多少，医院肯定是希望患者在医院系统买药，以增加医院的收入。阿里健康APP的流行肯定会冲击医院的赢利模式，那些多数靠药品赢利的医院受冲击更大。所以，一旦手机下单买药这种模式真的成为普遍现象，医院就必须调整赢利模式了。

“医院的核心竞争力本来就不应该在卖药上。”石家庄平安医院的丁院长说，如果是很普通的没有特色的医院，很容易受到手机买药平台的冲击；而那些有能力有特色的医院，病人与医院的黏合度比较高，不会受到太大的冲击。对患者的健康来说，用药只是其中的一个环节，还有很多环节是手机买药平台不可替代的，比如医生的诊疗水平，以及对患者的随时观察与指导。因此，他认为手机买药平台的出现，可以倒逼医院提高自己的诊疗水平与医疗服务。

手机下单 切莫陷入用药盲区

丁院长对手机下单买药也表示了一些担心，那就是能不能实现科学、合理的用药。比如一些需要一边用药一边观察的疾病，会不会因为离开医生的指导而出现偏差。他对使用这款软件的患者的建议是，小病可以在医院开方，利用手机下单买药，降低费用；如果是大病或者复杂的病，最好还是不要脱离医生的指导，以免病情变化了，患者还用原来的处方买原来的药，造成病情的延误。

据了解，监管部门对处方药的把控一直比较严，要求药店在销售处方药时一定要看处方。而根据记者的调查，部分药店的执行并不严格，有时候也会睁只眼闭只眼，或者先卖药，事后再补个处方。而通过阿里健康APP的处方上传、药店“抢单”，药店会不会放松对处方的管理环节？这也是一些业内人士所担心的。

业内呼吁尽快出台监管办法

一款左手托着患者，右手托着药店的健康软件归哪儿监管呢？如果软件运行不规范出现问题，什么部门可以干预？记者昨日问了一圈才发现，监管还是空白。

按照当前的市场规则，药店的监管部门是食药监局，医疗机构的监管部门是卫计委系统。记者依次拨打了疾控中心的健康热线12320和食品药品监管热线12311，都被告知不管健康软件。食药监局的客服人员说，如果消费者通过健康软件买的药有质量问题，只要提供药品销售方的地址和购药发票，他们可以对药品销售方进行处罚和管理。但是健康软件的运转是不是规范，不在食药监管理范围内。

事实上，各种健康软件的流行已经成为趋势。此类软件都处于监管真空状态，一旦误诊很难维权。业内人士呼吁，政府相关部门应该尽快出台监管办法，把各种健康软件纳入政府的监管体系。

编辑： 孙丽君