山东城市公立医院综合改革启动

　　近日，中共山东省委、省政府印发《关于进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》，山东省卫生计生委随后出台《深化医药卫生体制改革重点工作任务分工方案》，以解决人事编制、医疗服务价格、过度医疗等问题为切入点，在关键领域与重点环节进行创新，并将于2016年上半年在所有城市公立医院全面启动综合改革。

　　根据《实施意见》，原编制内人员事业身份记录在案，全面实行编制和新增人员备案制。医院根据业务水平、类型特点、床位数、门诊量等确定人员控制总量，向政府相关部门报备。医院在人员控制总量内制订并执行用人计划。医院根据规定自主拟订岗位设置方案，合理配置医师、护师、药师和其他专业技术人员、管理人员以及必要的后勤保障人员，按规定公开招聘，实行分类管理。对已经取得专业技术职称的医护人员，由医院自主聘用。可以采取考察方式直接招聘医院紧缺的专业人才、高层次人才。控制总量内人员在岗位聘用、收入分配、职称评定、管理使用等方面享受同等待遇。

　　此次改革将调整医疗服务价格，引导医院“以技养医”。根据《实施意见》和《分工方案》，参与改革的公立医院全部取消药品加成，合理提升体现医务人员技术劳务价值的医疗服务项目价格，包括诊疗、护理、手术、床位、中医等。降低CT、磁共振等大型医疗设备检查检验价格，降低的费用全部用于提高医疗服务价格。《实施意见》提出，对市场竞争比较充分、个性化需求比较强的医疗服务项目实行市场调节价，其中医保基金支付的服务项目支付标准，由医保经办机构与医疗机构谈判合理确定。全省先行放开知名专家诊察费等130项医疗服务项目价格，由医疗机构自主定价。价格管理权进一步下放，公立医疗机构医疗服务项目价格由省、市两级管理改为省、市、县三级管理。