三姐妹同患甲状腺癌 专家提示：警惕家族性癌症的发病

河北省人民医院腺体外科巩涛主任医师（右二）与医务人员研讨病例。陈兄 摄

    □河北日报、河北新闻网记者 冉亚雄 通讯员 陈兄

    说起甲状腺癌大家可能不陌生，可一家三姐妹都患甲状腺癌的事，恐怕很少听说过。近日，省人民医院腺体外科巩涛主任医师、高瑾住院医师手术组为来自一山区县的亲姐妹三人，成功实施了甲状腺癌颈淋巴结功能性根治术。日前该院对其家庭成员的筛查工作正在进行中。在此专家提示：要警惕家族性癌症的发病。

    三姐妹患甲状腺癌

    “临床上接诊过一个家庭中有两个人患癌症的病例，但还没有遇到过这么集中患癌的，而且是同一种癌的病例。”巩涛介绍说，5月初患者中的大姐（50岁），在当地医院发现双侧甲状腺结节，因怀疑恶性病变，来到省人民医院就诊。经该院腺体外科医师诊断为双侧甲状腺癌。术中送冰冻病理检查结果也证实，患者双侧甲状腺及双侧Ⅵ区淋巴结均见癌细胞。医生给她施行了双侧甲状腺全切术+双侧颈淋巴结功能性清扫术。

    看到大姐患了甲状腺癌，陪护大姐的二姐（49岁）向查房的医生谈起自己也患有甲状腺疾病，不过平时没什么症状。巩涛得知这个情况后建议她做甲状腺超声，结果提示甲状腺癌，即刻办理住院，大姐手术4天后二姐也做了手术。术中送冰冻病理检查显示：右叶甲状腺乳头状癌，左叶甲状腺微小乳头状癌。巩涛和他的手术组为其施行双侧甲状腺全切术+右侧颈淋巴结功能性清扫术+左侧颈部Ⅵ区淋巴结清扫术。

    在发现两个姐姐均为甲状腺癌的情况下，医生建议她家小妹检查甲状腺超声，结果发现双侧颈部肿物，考虑为左侧甲状腺癌，右侧甲状腺小结节。大姐手术后一周，小妹也住院手术。冰冻病理检查证实，小妹患有双侧甲状腺微小乳头状癌（肿瘤直径各为0.5cm）。最终实施了双侧甲状腺全切术+双侧颈部Ⅵ区淋巴结清扫术。

    一家三姐妹同患一种癌，这一特殊情况引起医生的高度关注，经详细追问家族情况得知，三姐妹有父母、一兄长、五个儿女，在医生建议下，其兄（55岁）也进行了超声检查，发现双侧甲状腺多发小结节，目前考虑良性病变可能性大，医生建议其定期复查，暂不考虑手术及其他治疗。其余家庭成员的筛查工作仍在进行中。

    巩涛提醒，遇到这样的病例，医生、患者一定要有这方面的警觉和观念，警惕家族性癌症的发生，争取做到早检查、早发现、早治疗。