国家卫生计生委2016年11月7日新闻发布会文字实录

　　时　间：2016年11月7日

　　地　点：西直门办公区2号楼1层新闻发布厅
　　主持人：毛群安　国家卫生计生委宣传司司长、新闻发言人
　　嘉　宾：戴征社　陕西省人民政府副秘书长、陕西省卫生计生委主任
　　 毛群安:
　　各位媒体朋友，大家早上好，欢迎大家参加今天的发布会。
　　大家都知道，今年8月19日—20日，中央召开了全国卫生与健康大会，确定了新形势下以基层为重点、以改革创新为动力、预防为主，中西并重、将健康融入所有政策、人民共建共享的卫生与健康工作的方针。今年10月25日，中共中央国务院发布了《健康中国（2030）》规划纲要，这也是我们国家首次在国家层面提出的健康领域的一个中长期的战略规划。怎么样落实全国卫生与健康大会的精神，推进健康中国的建设，这是社会各界，也是媒体关注的一个热点话题。这个月21—24日，在上海将召开第九届全球健康促进大会，这是由我们国家卫生计生委和世界卫生组织联合主办的，在全球健康促进领域的一个最高级别的会议，在这次会上，我们要学习借鉴国际经验，同时也要展示中国的探索和经验。

　　非常高兴今天邀请到陕西省人民政府副秘书长、陕西省卫生计生委戴征社主任，向我们介绍一下陕西近年来在健康促进、贯彻预防为主方针方面的一些做法，以及他们在贯彻全国卫生与健康大会精神、推进健康中国建设方面的一些思考和展望。首先，请戴主任作简要的情况介绍。
　　 戴征社:
　　新闻界的朋友们，大家上午好，很高兴在北京与各位朋友见面，感谢大家多年来对我们陕西卫生计生工作的关心和支持。近年来，我们陕西省委、省政府高度关注卫生与健康工作，始终将预防为主作为健康陕西建设的重要举措，以改革为牵引，以健康教育和健康促进为先导，积极转变卫生发展方式，加快构建大卫生、大健康的格局，努力增强人民群众健康素养水平，取得了积极成效。借今天毛司长给我们提供这个机会，我向大家干要做一介绍。
　　2013年，陕西在全力推进医改的过程中，通过大量的调查研究分析认为，解决群众看病难、看病贵的问题，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，在全面推进医改的过程中，必须面向全体大众，突出人群自身的健康素养和防病意识提高的这一主体。实现重大疾病和健康环境两个管控，持续深化卫生城镇和健康城市的建设，真正把预防为主方针落到实处，加快实现以治疗为中心向以保证人民健康为中心的根本转变。我们的做法有下列几个方面：

　　一、坚持健康教育促进优先，着力提高全民的健康素养。世界卫生组织发现，在影响人类健康因素中，个人良好的行为和方式占了60%。因此，加强全人群的健康教育和促进，引导群众树立健康观念，养成健康的生活行为，把获取健康的主动权交到群众之中，应该是我们卫生部门的中心工作和重大责任。所以，我们陕西省从2014年开始利用大众媒体的传播优势，策划开设了百姓系列栏目，聚焦电视、广播、报纸、杂志、网站、新媒体和“12320”热线电话七种媒介，统一标识、资源共享，建立立体式、全方位、多层次、高品质的健康知识的传播体系。

　　我们做这个栏目的时候，一开始就进行了认真的研究，体现了四个方面的特点：一是去商业化，增强栏目的可信度。我们一开始就是财政拿钱，任何商业企业，特别是医药企业、医院不能参与广告。确保栏目正常运行的情况下提高受众的可信度，这是我们这些栏目办理的过去经验教训，不能商业一参与，把真正的知识就传没了。

　　二是去行政化。增强栏目的科学性，我们这个栏目一开始就确定了由专家和百姓对话的平台，任何行政领导不能上这个栏目。所以，这几年运行下来基本达到了聚焦权威信息发布、健康信息传播、医患互动交流、求医问药咨询四个方面平台的要求，从来没有报道过行政工作、会议动态，从来不能报道领导个人，就是专家和群众对话的平台，真正体现科学性。
　　三是涵盖了所有人群，增强栏目的针对性。根据不同人群的健康需求精心策划内容，确定了传播的方式，实现了全人群的精准健康传播的全覆盖。比如《陕西日报》每周一个专版，主要针对行政机关的公务人员，比如电视台每天下午一个50分钟的专题栏目，这个栏目是北京养生堂《大医生》这个栏目的总策划设计，在北京制作策划的，每天一期。这个栏目主要针对在家的老年人群。我们利用新媒体主要解决当前年轻人缺乏健康知识的问题，所以我们这七个栏目都有针对性。

　　四是持续跟踪评估，增强栏目实用性。我们不断跟踪、评估、完善，提高栏目的科学性、收视率、受众面，使栏目水平不断得到提高。两年来，百姓健康系列栏目累计制作电视节目1258期，广播节目315起，编发报纸专刊144起，杂志233期，260多万册。还有现在开设的微博，总阅量已经达到了将近600万人次，微信开通半年来粉丝达到10万多人次。群众对百姓系列栏目的满意度均在59%以上，全民健康素养，我们陕西省从2013年的6.15%很快提升到去年的8.3%。

　　二，转变卫生事业的发展模式，加快构建大卫生格局。重治轻防，越治越忙，一直是卫生系统一个重要的顽疾。一方面医疗资源总量不足，另一方面因为预防不到位，导致发病率居高不下，消耗了大量的卫生资源。我们陕西针对这一问题，从2013年开始，从三个层面推进了卫生发展方式的根本转变，积极构建大卫生、大健康格局。第一个层面就是医疗体系，就是医院这个体系。针对医疗机构由于趋利性，对公共卫生科室建设重视不够，我们规定了二级以上的公立医院必须全面的设立全科医生和儿科、精神卫生科、传染科、老年康复等支撑公共卫生的科室。而且我们通过规划明确了床位编制和人员配备比例，并作为陕西机构评定必备的条件，就是医疗机构等级评审，我们作为一票否决。通过这项措施逐步实现了疾病诊疗向健康管理并重转变，把防治结合、以治促防得到了有效落实。

　　第二个层面是在公共卫生系统，我们卫生基本是三大块，一是医疗体系，二是公共卫生体系，三是中医药发展。在公共卫生体系，我们规划提出来要加快完善疾病预防控制，妇幼保健、医疗救治和卫生应急、综合监管四大体系建设，纵向的一定要从省上搞到村上去。积极地实施重大传染病防控、母婴健康安全、慢病非传染性疾病的防治、健康教育和健康促进四大行动，着重加强这四个体系的建设。我们这几年，从省市县，把疾控体系重建了一遍，特别是加强了三级实验室的建设，提高了预防传染病的能力。我们加强了应急体系的建设，建成了西北唯一的国家应急救援中心，处理了很多重大的突发事件，减少了群众损失。我们加强综合监管体系的建设，全面建立了食品安全风险监测网络，食源性疾病的监测哨点覆盖了所有二级以上的医院，公共卫生系统的综合服务能力明显提升。

　　第三个层面是社会层面，我们充分体现国家卫计委提出的将健康融入所有政策。发挥爱国卫生运动委员会的作用，强化部门协作，大力实施“治污降霾保卫蓝天”行动，大力地推进农村环境治理、综合治理，改水改厕行动，深入开展健康促进县卫生城市和健康城市的创建活动，加大对城中村、城乡接合部等市容顽疾部门的综合整治，推进城镇污水、垃圾处理标准化建设。推进城市环卫服务向农村延伸，大力实施造林绿化和美丽乡村的建设。全面改善城乡人居环境，我们把健康从卫生部门要延伸到社会各个层面和各个部门。
　　目前我们省建成国家级卫生城市9个，除了杨凌没有建成，是一个小城市，其他城市都建成了国家卫生城市，卫生县城达到了41个，占了将近一半，国家卫生城市不断推进。我们省级层面上，100%的所有城市都达到了省级卫生城市，97%的县城达到了省级标准。农村的改厕普及率达到了52%，特别是目前抓的宝鸡、安康健康城市的建设试点加快推进。由卫生城市向健康城市的转变，我们理解过去以硬件为主，现在以软件为主，主要是提高人的健康素养，所以它的难度更大、持续性更强。

　　第三是实施专病专策，有效遏制重大传染病的蔓延。从2015年开始，我们针对陕西病死率高、严重影响群众健康的艾滋病、结核病、狂犬病、乙肝、出血热、手足口病六种重大传染病实行了专病专防、精细化防控策略，让群众以最低的费用、最方便的途径获得及时有效的防治。全面的落实艾滋病的三个全覆盖，我们经过研究，艾滋病怎么样防控，研究了三个全覆盖：一是大专院校教育的全覆盖，因为这个人群现在感染率很高。二是在所有宾馆、饭店，特别是城乡结合部实行了安全套的免费发放，财政每年拿600万元。这是一个防控的重要措施。三是医生一对一关爱患者，指导他按时服药、心理调试，保护健康。我们积极推进定点医院、基层医疗机构和疾控中心“三位一体”的新型结核病的防控管理模式，逐步推广到每一个病人身上去。

　　出血热是陕西地域性比较强的疾病，我们采取了重要的防控策略，就是把20个高发县每年拿6千多万，把防疫密度达到百分之百，所以这几年大面积下降，保护期八年，逐步的把这20个县用几年的时间全部搞完。狂犬病也是死亡率很高的疾病，我们采取的策略是给全省所有疾控中心、二级医院设立了狂犬疫苗的免费门诊，因为这个疾病现在疫苗很齐全，很有效，有人的疫苗打了以后，狗咬了人不死人，狗打了疫苗，咬了人也不死人，我是2013年在卫生厅做厅长，刚去的时候每年死70号人，去年下降到10几个人，今年力争再下降，力争到明年零死亡。通过这几项措施，几大传染病的大幅下降。应该说，专防专治的策略是我们预防为主贯彻的一项重要措施。

　　第四是深化基层改革，确保预防为主各项措施落地生根。一是要加快推进城乡基本公共卫生服务的均等化，切实抓好12类、45项基本公共卫生服务项目的落地，特别是将这些项目向儿童、妇女、老年人、贫困人群集中，进一步提高这些项目的有效性。二是创建公共卫生服务的新模式，深化服务项目的改革，将基层的医疗服务和基本公共服务项目深度的融合，有临床医师、护士、公卫人员和村医组成了医师团队，定期地赴签约区为群众开展上门免费诊疗或公共服务，既解决了公共服务项目落地的问题，又解决了防病的不治病、治病的不防病的问题，把这两个问题结合起来。这个做法是从2013年首先在安康市汉滨区茨沟镇试点成功，所以我们把它叫做“茨沟模式”，现在陕西省已经全面在基层推广，效果非常好。

　　三是高度重视妇幼健康。我们认识到，母婴健康是人类健康的源头，从2014年开始，我们整合了基层卫生计生两家部门以后，我们把基层整合，在全面实施农村孕产妇免费住院这个基础上，财政再拿钱，把卫生计生的项目整合，在50个县实施孕产妇全过程的免费项目，就是从怀小孩到生小孩、到新生儿的筛查，全过程免费，这个项目的免费推广得到了群众的高度拥护，为降低新生儿缺陷、提高妇幼健康发挥了重要的作用。四是要落实乡村医生的待遇，我们陕西推行了乡村医生补助明白卡制度，省政府出台了支持乡村医生的养老政策，稳定了乡村医生的队伍，筑牢了基层的卫生网底。所以，我们对基层做了重大改革，预防为主，实际的落脚点就在基层，网底得到了加强，各项措施就落实的更好。

　　第五，加强政策和经费支持，不断强化政府的责任，从2013年以来，省委省政府先后出台了预防为主的一系列政策措施，加大政府投入，各级政府对卫生事业的投入累计达到了240多亿元，年均增长22%。用于公共卫生事业已经达到了90个亿，陕西百姓栏目开通三年来，专门投资了1个多亿，从2015年起，财政拿了600万元专门用于重大传染病防控、出生缺陷、重点人群健康因素的专题研究，针对公共卫生人才缺乏的问题，我们省政府出台五年为县级医疗卫生机构定向招聘1万名大学生，其中10%用于招聘公共卫生人员。

　　通过这几项措施的落实，陕西在构建大卫生、大健康格局，贯彻预防为主、提高全民健康素养方面取得了积极的成效。下一步，我们将认真贯彻全国卫生与健康大会精神及习总书记等中央领导同志的讲话要求，力争经过三到五年的努力，要实现陕西卫生发展模式的五大转变：一是要加快全科医生体系的建设，实现卫生工作从生物医学模式向生物心理社会医学模式的根本转变。二是强化公共卫生服务，实现重点工作以治疗疾病为主向预防为主、防治结合转变，三是立足于全人群、全生命周期两个着力点，实现服务内容由关注疾病的处置向健康关爱转变。四是要建立分级诊疗制度，实现服务主体由医院为主这个阵地向基层社区联动转变。五是实施健康融入所有政策策略，实现维护和促进健康责任由卫生计生部门的单兵作战向全社会齐抓共管转变。我就向各位记者汇报这么多，谢谢大家。
　　 毛群安:
　　戴主任刚才把陕西在构建大卫生、大健康格局，将健康融入所有政策，以及采取多种方式开展健康促进的情况给大家做了介绍，他刚才介绍到的百姓健康全媒体的系列传播品牌项目，我们委也作为我们国家的一个典型经验推荐到了全球健康促进大会，希望他们这个经验能够在全国乃至国际上起到示范的作用。戴主任特别介绍到陕西对六种重大疾病采取专病专策的防治办法，取得了很好的效果，他们的做法也得到了国务院领导和我们国家卫生计生委领导的高度重视，所以我们下一步还将就他们所采取的这些措施，计划组织媒体实地做一些采访报道。

　　我简单介绍一下全球健康促进大会的情况，前期我们也跟媒体释放了这方面的信息。全球健康促进大会今年是第九届，这是世界卫生组织主办的一个健康促进领域的全球最高级别的会议，今年这届大会由我们国家卫 生计生委和世界卫生组织共同主办，上海市人民政府承办，将有来自世界卫生组织各成员国的代表、联合国 有关机构的负责人以及部分国家的卫生部长，还有相关部门的部长，以及我们邀请了全球100多个健康城市的市长，还有国际健康促进与可持续发展等领域的专家学者参加这一盛会。在这次大会上，将发布上海宣言， 我们还积极筹办了中国“国家日”的活动，力争全方位地展示我们国家在健康促进方面的探索。前期，我们在全国启动了2016年健康中国行的主题宣传活动，采取了像奥运火炬接力的方式，在全国每一个省份进行一 周的专题宣传，到大会开幕之前，最后一站是上海。近期，国家卫生计生委联合十多个部门将共同发起倡导 健康生活方式的行动，希望我们能够以实际行动来迎接全球健康促进大会。也借助全球健康促进大会的东风 ，把我们国家健康促进的工作再推向一个新的高度。

　　健康促进工作媒体都比较了解、都很关注，我们希望在大会召开前后，媒体朋友关注我们国家在健康促进、 健康教育方面的一些经验成果，进行充分的挖掘、推广。同时，也学习借鉴国际上在健康促进方面的一些重 大成果，比如把健康融入所有的政策，刚才戴主任进行了介绍。实际陕西重大疾病的专病专治就体现了这样 一个策略和预防为主的工作方针。这些都是健康促进的核心内容。
　　所以，这次特意请戴主任来，就是想用陕西的案例来诠释什么是健康促进、怎么样健康促进、怎么针对 当前重大的健康问题来开展有效的健康促进活动。上海的全球健康促进大会也是这样一个目的，就是我们怎 么样把我们国家所做的工作进行全面的展示。借这个机会，各国将带来他们的经验，全球各个领域的专家将 会在大会上介绍现在健康促进领域的一些成果，只有通过媒体的广泛宣传才能使国际的经验在我们国家生根 开花，让中国的故事、中国的经验也能够借助这个平台向全球进行传播。
　　今天会上就给大家作这样一个通报，希望媒体朋友关注全球健康大会的情况。上次也通报了，希望有更 多媒体和记者参与这个活动，包括国际国内的媒体，我们都欢迎大家对会议进行采访报道，如果你们有这样 的需求，请及时跟我们新闻处沟通联系。因为参加这个大会，所有代表和媒体记者都要进行预先注册，如果 没有事先注册，到现场采访就会遇到困难。下面进入到提问环节。
　　 中国卫生杂志记者:
　　请问毛司长，您如何评价我们国家现在健康促进与教育体系的现状？下一步如何来促进 这方面的建设？谢谢。

　　 毛群安:
　　我刚才讲到，我们国家健康促进工作也有很多传统和经验，刚才戴主任介绍时讲到爱国卫生运 动。其实全球提出健康促进的概念到今年是30年，但是我们国家开展健康促进从上世纪五十年代就开始了， 新中国成立开展了爱国卫生运动，从最早的除四害、改水改厕，一直到现在的卫生城市、健康城市创建以及 城乡环境整治等，我们国家在健康促进方面有很多成功的经验和做法。但是要从广大人民群众的健康需求来 看，我们还有很大的差距。“健康中国2030”规划纲要提出，首先我们要健康生活，包括我们要倡导健康的 生活方式。世界卫生组织专家组曾经提出过这样一个判断，对于个人的健康影响因素，个人的生活方式占了 很大比重，而我们国家目前公众的健康素养水平还比较低，需要我们采取多种方式来普及权威科学的健康知 识，在这方面媒体有不可或缺的作用。刚才戴主任讲到陕西百姓健康全媒体传播平台，实际就是在满足老百 姓这方面需求。我们通过科学权威的信息传达，让老百姓养成健康的生活方式，这是非常重要的。

　　还有一点，就是我们要建设健康的环境。因为每个人的生存环境对自身的健康有很大影响，在这方面， 就需要全社会来共同动员。要做好把健康融入所有政策，这是健康促进的一个重要理念和方式，这就需要通过跨部门合作来开展健康促进的行动。
　　所以我们也希望借助全球健康促进大会，能够把我们国家的健康促进工作推向一个新的高度，也希望媒 体持续关注，因为媒体在健康促进工作中具有重要作用。我刚才讲到健康知识传播，但是在其他方面 ，比如健康环境的营造，包括医疗卫生服务模式的转变等，媒体的报道能够引起全社会的广泛关 注。所以在健康促进中，媒体是不可或缺的力量。我们希望媒体在当前的情况下，把健康促进作为你们 关注的重点领域。
　　 健康界记者:
　　请问戴主任，医改工作千头万绪，陕西为什么会选择积极推进健康教育和促进工作作为整体工作的抓手？谢谢。

　　 戴征社:
　　我是2013年任卫生厅厅长，当时省委省政府领导交待，一定要把医改加快推进，加快解决老百姓看病难、看病贵的问题。我去了以后，为如何把卫生工作做好，做了大量的调查研究。
　　一是我们认真的研究了国家医改和卫生工作的方针政策，组织了专家，把陕西省多一半的县都跑完了，认真研究政策落实情况。
　　二是组织了几个班子，到美国、英国、澳大利亚、日本、韩国做了全面调查，把先进的东西要对接回来。
　　三是开展规律性的研究。我们让有关专家、社会学者给卫生厅每个周六上一次课，连续上了半年的课，研究卫生事业发展的规律。
　　四是研究当前陕西存在的问题在什么地方。经过半年多认真的调查研究，我给省委省政府汇报，我们下一步卫生工作的思路和策略就是以医改总揽全局，在这个基础上高度重视公共卫生工作，加强预防为主方针的落实，提高全民的健康素养，真正从根本上解决老百姓的健康问题，从根本上解决看病难、看病贵的问题。

　　在总结的基础上，我觉得有几条理由：
　　一是预防为主的战略要求。我们国家从2009年设计的新一轮医改，主要是解决看病难、看病贵的问题，但是在推进的过程中，疾病高发的态势并没有完全遏制下来。所以要解决这个问题，还是要从根本上把健康交给群众，提高群众的健康素养，解决老百姓防病意识提高的问题。要使广大老百姓不得病、少得病、晚得病，这是我们卫生工作的根本方针，是一个战略的要求，我们必须做好。
　　二是国际经验需要我们做好。我们从国外考察回来以后，现在陕西和全国一样，全科医生体系的建设、转变医学模式上，我们和先进国家整整落后了50年。发达国家上世纪六七十年代就开始加快全科医生的建设，解决疾病高发的问题。医学模式从生物医学向生物心理社会模式转变，我们晚了50年。世界卫生组织也给我们作出了结论，就是我们经常讲的，影响人类健康遗传占了15%、环境占了17%、治疗仅仅占了8%，60%在于人的健康行为和良好的生活方式，所以这是国际经验，人家已经有了好的经验，我们必须加快向陕西对接。

　　三是客观规律的要求。我们认真总结，卫生工作不仅是专业工作，而且是经济工作、社会工作。从生物医学来看，因为人是个生命体，一旦得了疾病，再不可逆回来了，垂直可以传播到下一代，水平传播到其他人群，所以我们必须预防。从经济学原理来看，世界卫生组织提供了资料，预防少花1块钱，治疗多花8.5元，特别在妇幼治疗上要多花37元，急救要多花100元。同时我们经过学习，看到我们卫生部过去研究所做的一个专题调研题目，得出的结论是，我们国家18—65岁的人群，每年少住四天院创造的劳动价值就是当年对卫生工作的全部投入，所以从经济学原理来看，预防是投资少、见效快，我们必须做好。从社会学来看，很多疾病得了以后，家庭歧视、社会歧视，像得了艾滋病，本人的健康，家庭的健康，社会的尊重，都受到极大的危害，影响社会稳定。所以，无论是从生物学看、经济学来看、社会学来看，我们卫生部门的重点都要把预防为主落实好，让老百姓真正不得病，不受社会歧视，不受经济压力，这才是我们重中之重的工作。
　　四是现实问题的倒逼，现在有四大问题：1.医疗需求居高不下，这几年医改有医保政策的支撑，住院每年14—15%的上升，所以医疗资源长期得不到满足，特别是优质资源很少。所以压力越来越大，根本的原因是我们疾病高发的态势没有下来、没有转折，预防为主没有真正做到位。2.重大传染病，我上面通报的六大传染病全国持续高发，给群众健康和社会资源带来很大压力。3.慢性非传染疾病，像癌症、高血压、高血糖，群体很大，浪费的医疗资源很多，我们全国是69.5%，陕西这个数字，将近70%。4.老百姓的健康素养适应不了当前防治疾病的要求，我们做了认真研究，公共卫生实际上有三个方面的关系。一个是人群自身的健康素养和防病意识的提高；二是重大疾病，特别是传染病；三是环境健康卫生。这三个关系首先是要解决人类健康素养问题，疾病才不能侵害人。
　　五是政府有不可推卸的责任，因为公共卫生不是对社会法人、社会主体，是对全体公民，所以只有政府承担。我给大家提供两句话，国务院基本公共卫生“十二五”规划讲到“享受基本公共卫生是公民的基本权利，提供公共服务是政府的基本责任。”

　　所以，政府必须在人力、财力、物力上解决公共卫生所有问题。2020年实现基本医疗卫生服务的目标，首先是基本公共卫生要政府全部兜底，这是政府的责任。当然，政府的责任中有干部的担当问题，因为预防为主是慢功，持久性、潜移默化的过程，不是一个先机，医疗抓医院搞建设，买设备看病，这是一个先机。所以卫生系统很多领导干部的政治担当就在这个地方，不愿意做长远的事情，这也是卫生系统长期重治轻防的根本原因，所以政府的责任，一个体现在要拿钱，兜底，二是干部要有为民服务的意识和担当。我在卫生厅半年调研下了大量功夫，最后总结：我们抓预防为主，落实防治结合措施的基本想法，再就是战略要求、国际经验、问题倒逼、医学规律、政府责任，这五条决定了所有从事卫生部门的领导、干部都要把预防为主、提高老百姓的健康素养、解决大卫生、大健康格局的构成，成为当代卫生人的责任担当。如果我们做不到这一点，就是对老百姓最大的不负责任。

　　 路透社记者:
　　您好，我有两个问题要问发言人。第一，研究表明，肥胖、糖尿病其他生活方式疾病在中国大大增加，请问国家卫生计生委是否正在采取措施，鼓励人们改变饮食习惯，比如鼓励人们少吃肥肉和红肉，多吃一些健康的食物。第二，世界卫生组织烟草控制框架公约的秘书处要求拒绝烟草行业的代表参加在印度德里召开的第七次缔约方大会，据公约秘书处10月17号向缔约方发出的照会，这些代表将被要求离开会议现场。鉴于中国存在烟草利益，中国对此有何反映？谢谢。
　　 毛群安:
　　第一个问题，刚才戴主任在讲陕西的情况时提到，生活方式造成的疾病，特别是慢性病、高血压、糖尿病，这些问题和我们的饮食结构，以及缺乏身体锻炼，烟酒消费等有关，是造成慢病高发非常重要的原因。我刚才讲，国家卫生计生委正在联合教育部、国家体育总局等十几个部门，发起一个倡导健康生活方式的运动，就是要把健康知识传播到各家各户，从成年人到青少年。因为大家都知道，一个人的生活方式是在青少年时期养成的。习近平总书记在全国卫生与健康大会上特别指出，健康教育要从孩子抓起，学校要把健康教育作为非常重要的任务来做，所以健康教育要进学校，要让青少年从小养成健康的生活方式。相关的部门对于我们发起的这个运动都给了高度的关注和支持，我们很快就要下发一个加强健康促进与教育、倡导健康生活方式的指导意见。所以，希望通过这样一个多部门联合行动，让公众关注自己的生活方式是否健康，如果有问题，我们会提供一些干预的措施来让大家尽可能的形成健康的生活方式和习惯，这一点上，媒体也有责任，就是我们怎么样宣传健康的生活方式，世界卫生组织讲了，健康的基石就是合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。说起来很简单，理解起来也不难，但是真正做到并不容易。我们有一些文化习惯和传统，大家比较在意吃美食，但是不怎么喜欢运动，很多人没有养成运动的习惯。在生活方式比较健康的国家和地区，运动已经融入了人们的生活方式，而不是今天想起来了就运动运动。

　　刚才记者提到，我们已经有确凿的证据证明，现在有一些食物过量食用会对健康有影响，我们出台的《中国居民膳食指南》里面讲了应该怎样健康合理饮食，但是怎么样把这些知识传播出去，让每一个人都建立起自己的健康饮食习惯，这也很不容易。举个例子，由于食盐的摄入过多，容易引发高血压，要使盐的使用量降下来，现在国人食盐饮用量相当于世界卫生组织建议的每日摄入食盐量的1倍还多。但是降下来大家不习惯，觉得饭菜太淡了，所以这个事说起来容易，但做起来还是挺难的。我们希望通过多部门的努力，媒体的宣传，让每个人都建立起自己的健康生活方式。
　　关于你提到的第二个问题，我们国家卫生计生委作为烟草控制框架公约履约部级协调领导小组的成员单位，我们也获悉了秘书处的这样一个要求，我们会与相关部门沟通研究，尊重秘书处这样的一个要求。
　　在我们国家，烟草危害控制的任务还十分艰巨。我们国家是一个烟草消费和烟草生产方面都是量最大的国家，应该说我们国家是受烟草危害比较严重的国家之一。而随着科学研究的不断深入发现，烟草对健康的危害巨大，而我们国人现在吸烟率还比较高，而且在一些公共场所，由于控烟工作做得不利，二手烟的危害也十分严重。所以我们强烈呼吁，我们国家尽快出台公共场所禁烟的条例，通过我们的宣传，让公众了解烟草对健康的危害，一是少吸烟，二是公共场所控烟，不要让不吸烟的人受到二手烟的危害。所以我们希望推进《烟草控制框架公约》各项措施在我们国家的落实。谢谢。
　　 中国家庭报记者:
　　我的问题提给戴主任，我们发现陕西这一年的工作思路和全国卫生与健康大会的精神很吻合，并在实践中进行了有益的探索。我想问的是，在全球卫生与健康促进大会召开以后，陕西省在贯彻会议精神、落实健康融入所有政策方面有哪些新举措、新方法？谢谢。

　　 戴征社:
　　中央卫生与健康大会召开以后，我们省委省政府高度重视，现在从三个方面正在落实会议精神在陕西的落地：
　　第一，加强会议精神的学习，很快把陕西各级干部的思想统一到中央的要求上来。会议结束后的第二个星期，我们省委召开了常委扩大会议，省政府接着开了常务会，所有的领导参加，认真学习了习总书记、克强总理、延东副总理的重要讲话，省委决定要把健康陕西的建设提高到全省的战略高度来抓好。特别是我们娄勤俭书记提出，对照中央的标准，补好陕西的短板，把陕西人民的健康提高到与小康社会同步建设的水平。所以，我们卫计委也连续召开会议，在卫计系统全面深入的学习中央的会议精神，首先从卫计系统做起，做好会议精神的落实，应该说当前全省各级干部、广大群众对中央卫生与健康会议的精神不断得到了解、研究、贯彻和落实，把思想统一到中央的要求上。
　　第二，我们现在进一步构建大卫生、大健康的格局，把中央特别是习总书记提出的卫生与健康工作方针在陕西落实。我们做了几件事情：一是加快出台文件，出台陕西省委省政府推进健康陕西建设的决定，把习总书记、李克强总理、刘延东副总理的三个讲话精神体现在决定中，落实到陕西的具体工作中去。二是我们正在积极的规划研究《健康陕西2030行动纲要》，把国家的战略在我们陕西具体化。三是我们出台了“十三五”医改的规划，这三个文件现在已经经过多方面的专家、基层，包括领导层征求意见，省委省政府原则通过，正在积极筹备会议来推动落实。

　　第三，认真研究了陕西贯彻中央会议精神的一些思路。基本的想法是“十三五”期间要解决“三个结合”的问题，就是防治结合，把预防为主、防治结合的模式突破。第二个结合是中西医结合，发挥中西医在保证人民健康中的重要作用，第三个是为了应对老龄化，加快医养结合模式的研究。
　　完善四大体系。一是疾病预防控制体系，这是我们预防基本的保障措施。二是妇幼健康的服务体系，特别是现在计划生育政策调整后，新生儿缺陷逐步有提高的趋势，大龄孕产妇急救，孕产妇体系的建设现在显得尤为重要。加快这个体系的建设，保证孕产妇和新生儿的安全，降低新生儿缺陷。三是医疗救助和卫生应急体系，这是我们卫生系统必须做到的。要应对当前重大疾病，以及突发公共卫生事件的处理。四是综合监管体系。现在随着社会办医不断增加，包括自己的公立医院，由于它的趋利性，所以在医疗核心制度落实上现在还有漏洞。我们要加强这个体系的建设，解决这个行业严格规范的问题。同时，我们通过综合监管，解决大环境建设的问题，水质量、空气质量、食品药品安全等等。
　　推进五项改革：一是分级诊疗制度，二是现代医院管理制度，三是全民医保制度，四是药品供应制度，五是综合监管制度。我们把这五项制度改革要深化到位，确保“十三五”期间要实现医改“三个目标”的到位。我们国家2009年新医改，涉及三个目标：一是要缓解老百姓看病难、看病贵的问题；二是建立中国的基本卫生制度框架；三是2020年实现人人享有基本医疗服务，所以我们通过这五大制度的建设推进医改，确保2020年小康社会到来之前医改的三大目标基本实现。

　　实施六大行动：大卫生、大健康格局，需要六大行动的支撑。一是实施全民健康教育和健康促进行动，这是现在贯彻预防为主的先导性、优先性的工作，我们必须做好。二是实施重大传染病的防控，这是影响健康的重大因素。三是实施重点人群的健康行动，妇幼、新生儿、老年人、贫困人群。习总书记讲，我们通过制度安排，一定把这些人群管好，使他们不至于因病致贫，影响健康、影响家庭幸福和社会和谐。四是实施饮水安全和食品安全保障行动。这是影响当前健康的重大问题，所以我们卫计委牵头，有关部门参与，积极推进。五是实施“治雾降霾·保卫蓝天”行动，特别是我们关中地区和华北地区，雾霾天气不时也发生，影响老百姓的健康。这一块，我们省委省政府要用五年的时间，把治雾降霾的有关指标按照中央环保部的要求完成。
　　实施健康系列创建活动。把城镇的创建提升到健康城市的创建，把硬件建设转向软件建设，提高全民健康素养，使健康习惯、健康生活方式要在全民每一个角落来落实，要进学校、进机关、进课堂等等，我们有一系列的措施。包括卫计委，今年首先带头创建卫生健康机关，事业单位要创建，医院要创建，机关要创建，包括我们选择了很多社区，很多村，搞一批示范出来。

　　2030健康是长远的，但是我们“十三五”这六大行动一定要把模式找出来，一定要把示范搞出来，要给全民形成标准和规范，来解决大健康、大卫生的问题，这是实质性的当前要做的。
　　确保中央会议精神的落实，省委省政府开会定了几件事情：一是成立由省委书记、省长任组长的卫生与健康委员会，下一步要调动全社会的资源，把健康融入所有政策，由省委省政府牵头，形成各级党政领导的责任来推进卫生与健康工作的落实。二是提出“三个优先”。财政优先、政策优先、创新科技优先。通过这三个优先支撑卫生与健康事业的发展。三是强化考核，对地市党政领导的考核，对爱国卫生委员会与老百姓健康相关部门考核，包括卫计委也在考核之列，我们是重中之重的考核单位，形成一个完整的考核体系，把各级领导的责任绑到促进全民健康上来。

　　 记者提问:
　　请问陕西省在控烟方面的进展情况？
　 　毛群安：　
　　西安市立法了，是我们选的一个优先考虑城市立法，公共场所控烟的一个地方。

　　 戴征社:
　　陕西的控烟工作，应该说我们按照全国的部署在积极落实。“吸烟地区”现在是我们的重点，现在在控烟上抓了很多示范，形成了一系列规范和要求，积极推进。可以说这是一个全民的行动，这次卫生与健康大会的召开，为控烟工作提供了一个大的环境，所以我们这次要通过法律法规制度的出台，财政措施的保障、队伍的建设，严格执法，使我们陕西的控烟工作力争和全国同步，而且力争走到全国前列，来确保健康促进和教育健康活动能够把控烟作为一个重要的措施来落实，这一点我们还是有信心的。

　　 毛群安:
　　控烟是健康促进工作中的一个重点内容。我曾经说过，控烟工作也是对我们国家健康促进工作的一个考试。我们呼吁，在控烟方面应该奋起直追。烟草对健康的危害已经被无数的科学研究证实，随着科研的深入，我们发现烟草的危害不仅仅局限于过去所理解的导致肿瘤，还有呼吸系统的疾病，以及现在大家关心的中风、心梗，还发现吸烟是引发心脑血管事件的非常重要的诱因。所以我们要广泛宣传烟草的危害，要推动公共场所控烟立法，要推动相关部门通过税价的方式来降低烟草的消费，只有这样才是真正体现把健康融入所有政策的这样一个健康促进的理念。
　　感谢你们二位提到关于控烟的话题，其实这也是健康促进工作一个非常重要的内容。
　　今天上午的发布会到此结束，感谢戴主任，也感谢在座的各位媒体。谢谢大家。

　　 戴征社:
　　欢迎各位到陕西关注我们的工作，欢迎大家。