卫生计生科教工作进展情况

　　近年来，卫生计生系统认真贯彻党和国家的方针政策，医学科技和教育工作取得新进展，为推进卫生计生事业改革发展、提高人民健康水平发挥了重要支撑保障作用。

　　一、医学科技工作

　　当前科技工作重点，一是积极完成“十二五”计划任务，精心谋划“十三五”战略规划；二是精心组织，做好国家科技重大专项等重大科研计划的实施。三是加强科技支撑保障体系建设，提高医学科技研发水平。

　　科技重大专项是为实现国家目标，在一定时限内完成的重大战略产品、关键共性技术和重大工程，是我国科技发展的重中之重。《国家中长期科学和技术发展规划纲要》（2006－2020年）共部署16个科技重大专项，由国家卫生计生委和总后卫生部共同牵头组织实施“重大新药创制”（新药专项）和“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”（传染病专项）两个专项。自2008年启动实施以来专项工作进展顺利，有力推进了我国的医学科研工作。

　　第一，突出需求导向，为服务医改和保障民生提供支撑。首先新药研发取得显著成果。针对重大疾病，研制出一批质优价廉的新药，共获新药证书82件，临床批件118件，在部分领域打破国外药物市场垄断或填补国内空白。仅盐酸埃克替尼、丁苯酞注射液等17个创新或技术改造品种，治疗患者已超过3500万人，为满足临床用药需求做出了重要贡献。支持超过15.3%的国家基本药物进行技术改造，有效提高药物品质并降低生产成本，为实施基本药物制度提供了保障。二是重大传染病防治水平显著提升。成功研发60微克乙肝疫苗，有效解决乙肝疫苗低或无免疫应答问题。艾滋病毒检测窗口期由3-4周缩短至2周以内；对感染者实施早期抗病毒治疗使新发感染率降低67%；联合治疗研究使艾滋病实现功能性治愈目标成为可能。痰液中结核分枝杆菌检出率由25%提高到45%以上。拉米夫定、阿德福韦酯等重大传染病防治药物顺利完成技术改造和国产化研制，部分艾滋病二线治疗药物仿制创新进展顺利，一批创新药物进入临床研究。同时传染病专项建立的综合防治示范区已完成基线调查和队列建立，并在综合防控模式方面进行了有益探索。三是重大突发急性传染病防控能力显著增强。初步建立了具有国际先进水平的病原体组合筛查技术体系，部分国家级机构具备在80小时内初步辨别出3000种病原体的能力；在全国范围内初步建成跨区域、跨系统的传染病病原体监测网络，涵盖12个核心监测实验室、90个区域监测实验室、290多家监测哨点医院；在国际上率先研制成功甲型H1N1流感、戊型肝炎和肠道病毒71型疫苗，研发成功脊髓灰质炎灭活疫苗，抗流感病毒新药帕拉米韦注射液获批投产。专项建立的相关技术体系在应对近年历次重大传染病疫情中发挥了积极的技术支撑作用。

　　第二，推动医药产业快速发展，促进区域经济转型发展。在新药专项支持下，近五年我国医药工业产值平均增速20.1%，位居全国工业增速首位，恒瑞等一批企业初步形成自主创新能力，华海等一批企业的多个制剂通过国际认证，初步实现了高端制剂国际化的战略转型。制药企业实现直接经济效益800亿元，带动超过千亿元的各类投入，有效促进生物医药产业的快速发展和地方经济转型升级。

　　第三，创新研发能力持续增强。以高校和科研院所为主体的知识创新体系和以企业为主体的技术创新体系得到持续加强。中科院上海药物所等8家药物安全评价技术平台获得经合组织（OECD）等国际认证；中国食品药品检定研究院获WHO批准的发展中国家首个生物制品标准化和评价合作中心；国家流感中心成为发展中国家唯一的WHO流感参比实验室；国家化合物样品库库存总量达173万个，规模在亚洲居领先地位。

　　二、有关医学人才培养工作

　　人才是卫生计生事业的第一资源，医学教育是卫生计生人才队伍建设的重要保障。近年来，国家卫生计生委以卫生计生事业改革发展需求为导向，认真落实国家中长期人才发展规划，与教育部、财政部、发改委、人社部等部门密切协同，在深化院校医学人才培养改革，推进毕业后医学教育制度建设，在不断完善继续医学教育方面加大力度，卫生计生人才教育培养工作取得新的进展。

　　一是建立住院医师规范化培训和专科医师规范化培训制度，推动完善毕业后医学教育体系。在总结经验基础上，2013年底国务院7部门联合印发了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》，提出2015年各地全面启动、2020年全面建立住院医师规范化培训制度的工作目标及相关政策措施。这是我国长期以来探索建立住院医师规范化培训制度由量变到质变的重大里程碑，是提高医师队伍质量和临床医疗水平的治本之策。为做好住院医师规范化培训实施工作，今年以来组织制订了《住院医师规范化培训管理办法》、《住院医师规范化培训内容与标准》和《住院医师规范化培训基地认定标准（试行）》等配套文件，近期将予印发。同时，在全国部署开展住院医师规范化培训基地遴选认定工作，加强住院医师规范化培训基地的标准化、规范化、制度化建设与管理，协调建立中央财政对住院医师规范化培训的补助机制，今年力争招收5万名临床医学毕业生进基地参加住院医师规范化培训，为2015年全面启动积累经验、奠定基础。

　　同时，着手启动专科医师规范化培训制度建设。牵头研究起草了《关于建立专科医师规范化培训制度的指导意见》（征求意见稿），拟与国务院有关部门共同印发实施。在建立住院医师规范化培训制度，帮助年轻医师形成独立、规范地处理常见多发临床医疗问题的基础上，进一步提高我国医师队伍诊治疑难危重疾病的水平和医学科研能力。这项制度的建立和实施，将使我国临床医师的教育培养模式与国际先进水平逐步接轨。

　　二是不断加强继续医学教育。坚持终身教育理念，贯彻落实《关于加强“十二五”期间继续医学教育工作指导意见》，以卫生计生人员需求为导向，改革完善继续医学教育。“十二五”以来，实施面向全员的全国性继续医学教育项目1.2万多项，培训近400万人次；省级继续医学教育项目4.6万项，培训690万人次。协调中央财政不断加大对卫生计生人员培训的支持力度，2011-2013年累计投入30亿，支持各地开展全科医生培养培训、基层卫生人员培训、临床急需紧缺专业人才培训、公共卫生机构专业人员培训、卫生管理人员培训以及县级骨干医师培训等各类卫生计生人员培养培训项目，累计约600万人次，使600余万各级各类在岗卫生计生专业技术人员的职业综合素质和专业技术水平得到相应提高，努力适应人民群众日益增长的医疗预防保健需求。

　　三是切实加强医教协同工作。为推进院校医学教育与卫生计生行业需求的紧密衔接，加强人才培养的针对性和适应性，国家卫生计生委与教育部建立了两部医学教育宏观管理部际协调机制，以临床医学为重点，加快研究建立医学人才培养与卫生计生行业人才需求的供需平衡机制。下一步，将进一步深化改革，探索建立行业提需求，院校培养人的机制，积极协调配合教育部门，完善院校医学教育体系，并按需做好招生培养工作，提升培养质量，为13亿人民群众和卫生计生行业源源不断地输送合格医学毕业生。

　　四是加强紧缺专业技术人才培养。2010-2013年，共安排培养（含在培）全科医生11万人，其中全科医生规范化培养1.3万人、全科医生转岗培训7.6万人、农村订单定向医学生免费培养2.1万人，加强了基层人才队伍建设。