医院屡陷“爱心尴尬” 多方求解根治良方

    前不久， 南宫市一家医院抢救了一位因车祸昏迷的男子，因找不到家属，医院垫付了5万余元的医疗费。 该事件经河北日报报道后，该男子家人日前终于被找到，但这家人却迟迟不肯支付医疗费。据笔者调查，这种医院进行爱心救助却遭欠费的现象已屡见不鲜。

    河北日报、河北新闻网记者原付川 通讯员闫明、陈刚

    爱心救助却遭欠费，医院“有苦说不出”

    “他是我的好友李风格，是故城县人，谢谢你们！”近日，笔者接到枣强县大营镇孙学的电话，他告诉笔者，看到 河北日报10月23日七版《一男子南宫出车祸昏迷至今急寻知情人》 的报道后，认定到车祸男子就是他的好友李风格，于是就立即通知了其家属。

    后经确认，出车祸男子确是李风格，南宫市冀南长城医院抢救他时，他已重度昏迷，随时都有生命危险。经抢救，李风格已脱离生命危险，有一定意识，偶尔还能说上几句话。“为抢救这位急危重症患者，目前，我们医院已为患者垫付医疗费用5万多元，以为伤者家属来后会及时交费，不料在医院多次催促下，家属才交了5000元治疗费。”冀南长城医院院长杨文学无奈地说。

    此类“爱心尴尬”并非个案。前不久，一位50多岁的男子深夜来到省中医院急诊科，称胸疼得厉害。该医院值班医护人员顾不上让其办就诊卡，就紧急为其做检查、抢救，挽救了该男子的生命。不料，该男子被治好后，称来时太匆忙没有带钱，也无家属在身边，说下次再付治疗费。“他是想赖医药费，此类患者我们经常遇到，没啥好办法，只能眼睁睁看着其离开。”省中医院急诊科主任陈分乔说。

    据省三院医务处副处长孔令伟介绍，截至目前，该医院今年已发生80起医药欠费，月均8起，每起少则欠费几百元，多则欠费近万元。这些欠费者，很多是那些晕倒在路边的流浪汉、喝醉酒的，或因打架斗殴晕倒的，接到医院抢救完恢复后就离开，所造成的医疗欠费只能医院自己消化解决。

    “我们是哑巴吃黄连——有苦说不出。”杨文学说，医院进行爱心救助却遭欠费，已经成为一种社会现象，而且呈滚雪球般壮大之势。对于这种欠费，大部分医院不愿意多说，原因是怕更多的患者去效仿，医院会付出更多成本。多数医院会选择催促患者补交医疗欠费，即使补交不成，也很少有医院会选择法律途径催缴，那样做费时费力，医院也不可能把精力放在这一方面。因此，很多医院深陷“爱心尴尬”。

    个人诚信与制度建设并重，让爱心救助呈良性循环

    “在医患矛盾多发的背景下，医患双方更应该加强互信。一方面，医院作为‘强势’一方需主动取信于人，提高服务质量。另一方面，患者更需理解医院，以不欠费、不逃费为诚信‘造氧’，让医院爱心救助呈良性循环。”河北医科大学临床学院教师李立强说。

    李立强认为，造成医疗欠费的原因大体有三：一是“三无”病人，突发疾病被好心人或120送到医院，产生医疗欠费后，此类患者确实无钱付费；二是由于交通事故、意外和打架等纠纷，当事双方到医院看病后，付费问题没谈拢，谁也不愿意掏钱；三是抱着占便宜的心理，耍赖逃费。

    “古人说，滴水之恩，当涌泉相报。医院爱心救人，被救者不‘涌泉相报’，起码也要交齐医疗费吧。不然，最终的结果是医院寒心，患者爱害。”一位不愿具名的医院负责人说，医院虽有救死扶伤的天职，但毕竟不是慈善机构，患者的诚实守信、不欠费逃费才是医院维持运转、履行天职的最大动力。

    省社科院社会发展研究所副研究员李茂认为，除个人诚信外，还应建全社会救助机制，如开辟保险险种，降低欠费风险。建立专门的保障基金，用于弥补医院经费的不足。针对恶意欠费、交通事故责任不清欠费等非因患者个人财务状况形成的欠费，还应建立法律追偿制度、“黑名单”制度和建立财政兜底机制。

    近日，我省启动医疗机构疾病应急救助基金申请工作，用于解决急重危伤病、需要急救但身份不明或无力支付相关费用患者的医疗救治问题，为解决医疗欠费问题提供了保障。县级以上医疗机构均可按照相关要求，将2013年2月22日以来的、符合该基金救助条件的病例资料，按规定程序向基金经办管理机构申请支付。