全国血吸虫病疫情整体下降
日前,中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所发布《2018年全国血吸虫病疫情报告》。《报告》指出,截至2018年年底,全国12个血吸虫病流行省(区、市)中,上海、浙江、福建、广东、广西继续巩固血吸虫病消除成果,四川达到传播阻断标准,云南、江苏、湖北、安徽、江西、湖南达到传播控制标准。病原学阳性者从2004年的18952人下降至2018年的8人,急性血吸虫病病人由2004年的816例下降为零,实现了血吸虫病传播控制目标。
《报告》指出,2018年全国累计报告晚期血吸虫病病人29214人,主要分布于湖南、湖北、江西、安徽、江苏、云南、四川7个省;上海、浙江、福建、广东、广西5个血吸虫病消除省区中,仅浙江现存989名晚期血吸虫病病人。对照《“十三五”全国血吸虫病防治规划》目标,云南与湖南分别有5个、18个县(市、区)需在2020年年底前达到血吸虫病传播阻断标准,安徽有22个县(市、区)、江西有2个县需在2020年年底前达到传播阻断标准。
《报告》指出,2018年全国血吸虫病疫情较2017年进一步降低。2018年,全国仅查出8例病原学阳性者,国家血吸虫病监测点常住居民平均血吸虫感染率为0.0015%,未发现急性血吸虫病病例;监测点未发现感染家畜,家畜血吸虫病疫情下降明显。自2014年以来,全国已连续5年解剖镜检法未发现血吸虫感染性钉螺,仅在国家血吸虫病监测点发现2处血吸虫核酸阳性钉螺环境。
从全国钉螺分布调查和灭螺情况来看,全国3379个血吸虫病流行乡(镇)、28456个流行村中,1432个乡(镇)、7321个村查出钉螺,分别占调查总数的46.28%和36.94%。2018年,全国新查出3个有螺村,分布在上海市松江区、江苏省苏州市虎丘区和吴中区;全国开展药物灭螺总面积141660.87公顷,实际药物灭螺75308.26公顷,环境改造灭螺4738.37公顷。
中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所所长周晓农介绍,2004年我国开始实施以传染源控制为主的综合防治新策略,86%的流行县达到传播阻断或者消除标准,虽然2018年全国血吸虫病疫情整体下降,并向消除迈进,但防治工作仍然面临挑战。一是有螺面积分布广,控制困难。受长江生态修复、湿地保护等因素影响,部分地区药物灭螺工作难以实施。二是动物传染源控制成果巩固困难。部分地区耕牛淘汰后存在复养现象。三是存在输入性病例问题,应加强对流动人口的监测。
《报告》对血防工作提出建议:一是动员、争取各方资源,加强防控、监测策略研究,突破血吸虫病消除关键技术难点,加强血吸虫病分子生物学诊断方法研发应用;二是加强防治队伍建设,着力提升基层血防机构服务能力,完善监测预警体系;三是巩固血吸虫病防控成果,重视血吸虫病病例报告工作,加强现症病人救助行动。