“健康广东”建设扎实推进

　　广东省卫生与健康大会传来消息，今年是推进“健康广东”建设的重要一年，广东省将统筹各级财政安排500亿元资金，加强基层医疗卫生服务能力建设，推动基层服务能力实现根本性提升。广东省的目标是，通过3年~5年，县域内住院率达到90%，基本实现“大病不出县，小病不出镇”的目标，在2020年基本完成基层医疗卫生补短板任务。实现全民健康长寿，是广东省发展的核心目标，也是全省人民的共同愿望和追求。“聚焦广东”栏目将持续跟踪“健康广东”建设进程，报道这项工作的方方面面。

　　近日，广东省卫生计生委主任段宇飞在全面推开公立医院综合改革专题研讨班上表示，自今年以来，全省卫生计生系统扎实推进重点任务落实，基层医疗卫生服务能力建设全面启动，公立医院综合改革平稳实施，群众医疗负担总体减轻。计划生育服务管理改革不断深化，公共卫生服务能力明显增强，重大传染病有效防控，中医药服务能力进一步提升，各项重点工作有序推进。他透露，未来广东省将持续发力，尤其针对公立医院综合改革这一重点任务，努力做到群众负担不增逐减，医生收入不减逐增，医院收入合理增长，政府投入有效增加，推进健康广东建设取得新进展。

　　 上半年： 医疗负担总体减轻

　　据段宇飞介绍，基层医疗卫生服务能力建设全面启动，截至目前，项目年度省级财政补助资金已全部下达，总体进展顺利。45家中心卫生院升级建设项目已开工23家；年度培训培养7000名卫生技术人员正按计划招生，部分项目已展开培训。

　　目前，广东各地出台公立医院综合改革实施方案，同步配套财政补偿、价格调整、医保支付政策，实行“同城同价”“同级同价”“一院一策”。截至7月15日，770家公立医院全部取消药品加成，覆盖全省所有公立医院。

　　“据对广州、佛山等14个市的165家公立医院实时监测，7月第三周次均门诊药费、次均住院药费均下降9个百分点左右，医院收入药占比下降，技术劳务收入占比上升，收入结构趋向合理，群众医疗负担总体减轻。”段宇飞说。

　　上半年，广东省全面两孩政策稳步实施，为了方便群众，广东省卫生计生委还开发了生育登记手机版系统，实现计划生育服务证、生育登记等事项在线办理。针对广东流动人口众多的特点，在2015年实现粤湘全员人口信息系统互联互通的基础上，今年广东还实现了粤赣全员人口信息系统互联互通、实时对接，区域协作“一盘棋”水平持续提升。

　　 下半年： 医疗费用增长不超9%

　　“强基层”是广东省下半年卫生计生工作重点之一。段宇飞表示，45家中心卫生院将于“十一”前全部开工。今年年底前，至少有25家县级医院达到国家推荐标准。今年年内，广东将完成对经济欠发达地区规范化培训全科医生1080人，转岗、在岗培训全科医生各2000人，订单定向培养医学生1000人，培训产科医师及助产士1000人，转岗培训儿科医生360人。

　　针对公立医院综合改革这项重点任务，段宇飞表示，各地要密切跟踪问效，及时发现问题，动态调整政策，按照“腾空间、调结构、保衔接”的路径综合施策，完善医疗价格、人事薪酬、药品流通、医保支付方式等改革政策，形成综合效应，做到群众负担不增逐减，医生收入不减逐增，医院收入合理增长，政府投入有效增加。他还强调，广东将控制医疗费用不合理增长，定期对公立医院医药费用控制情况进行公示，确保全省公立医院医疗费用增长幅度降到9%以下。

　　推进医联体建设，也是广东下半年工作重点之一。段宇飞透露，10月底前，所有三级公立医院全部参与医联体建设。广东还将做实家庭医生签约服务，一般人群覆盖率要达到30%以上，重点人群达到60%以上，力争年底前农村贫困人口和城乡计划生育特殊家庭，基本纳入家庭医生签约服务范围。

　　同时，中山市、珠海市、东莞市将加快开展医保基金管理体制机制改革试点。“我们也将继续协调推进按病种付费、按人头付费、按床日付费、总额预付等复合型付费方式改革。年底前，各地按病种收费的病种要达到100种以上。探索建立疾病诊断相关分组（DRGs）综合评价指标体系，鼓励各地实行DRGs支付。”段宇飞说。