京津冀将实现保险通赔通付服务协同发展大局
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京津冀地区车保异地办理现状
异地理赔难
行业目前普遍面临异地理赔难的问题。比如,一辆在河北地区承保的机动车在北京出险,由于北京地区发生小额保险事故就不需要现场查勘、现场证明,但回到承保地办理理赔则要求出具第一现场证明,车主就会面临繁琐的理赔流程。
保险专家认为,主要是因为京津冀车险信息不相通,若能建立沟通机制将显得较为重要。据了解,目前三地并没有建立常规的沟通机制,部分保险公司为了方便客户,跨省市搭建沟通机制。
异地车险查勘南
事实上,在车险查勘一体化方面也面临着现实的问题。一方面,虽然能够从技术上实现线上定责,但信息系统对接的时候却无法了解该车辆在投保所在地的情况;另一方面,就算异地查勘员能到现场,由于不了解投保所在地4S店的工时配件标准,也没有办法完成理赔的事情。
车险定损理赔将统一标准
保监会在《指导意见》中指出,鼓励保险机构发挥保险资金优势,全力服务京津冀区域便捷高效、互联互通的综合交通体系建设。
推动中国保险投资基金发起设立专项投资基金,支持京津冀交通一体化等重大基础设施建设。加快建立三地一体化的机动车保险电子保单机制和机动车辆交通事故快处快赔机制,统一交通事故查勘定损和理赔服务标准,促进道路畅通和安全出行。
《指导意见》中明确,全面建立京津冀三地保险理赔通赔通付制度,优化理赔流程。加快推进京津冀三地保险承保理赔服务标准化建设,为三地保险消费者提供无差异保险服务。其中车险方面,将建立三地一体化的机动车保险电子保单机制和机动车辆交通事故快处快赔机制,统一交通事故查勘定损和理赔服务标准。针对 异地出险,明确“由出险地保险公司分支机构代为查勘、理赔”,以进一步方便三地保险消费者。
除此之外
大病保险逐步同城化报销
《指导意见》指出,保监会将有针对性地引导保险法人机构落户天津、河北,减轻北京地区机构设置压力。鼓励保险机构在河北、天津统筹布局养老、医疗产 业。探索设立夹层基金、并购基金、不动产基金等私募基金,支持保险资金投资创业投资基金,为天津滨海及河北曹妃甸、黄骅等新型园区建设助力。
《指导意见》指出,大力发展商业养老保险和健康保险,积极争取将京津冀三省市共同纳入个人税收递延型养老保险试点和个人税收优惠型健康保险试点区域范围,推动京津冀地区养老健康保障服务一体化和均等化。
结合三地医疗养老体制改革,大力发展商业健康保险、商业养老保险、企业年金、职业年金等业务和服务,为产业转移企业职工的医疗养老提供保险保障,解决后顾之忧。
支持商业保险机构积极参与基本养老保险基金投资管理,推动三地基本养老、医疗保险关系顺利衔接,为京津冀地区提供无差异的优质保险经办服务。
依托保险机构的服务网络优势,促进大病保险等服务一体化,逐步实现大病保险三地同城化报销。
三地保险数据交换互享
《指导意见》明确,允许京津冀保险公司打破经营区域限制,在三地保险监管机构备案后开展异地业务;允许独立个人保险代理人在京津冀三地试点。对于已取得任职资格的高管在京津冀区域跨省市跨公司调任同类型保险公司的同级或下级分支机构高管,取消该任职资格事前审批,由调入保监局实施备案管理。
鼓励三地保险机构开展服务资源共享和业务合作,统筹调配京津冀三地保险服务力量。加快推进京津冀三地保险承保理赔服务标准化建设,为三地保险消费者提供无差异保险服务。允许京津冀保险公司打破经营区域限制,在三地保险监管机构备案后开展异地业务,推动京津冀保险市场均衡化发展。
此外,将加强三地保险数据积累和使用,进一步提升保险产品开发和精算能力,促进三地保险数据与医疗、健康、交通、农业等领域的数据交换和共享,为三地协同发展提供有针对性的产品。
来源:长城网