河北未发现中东呼吸综合症病例 暂无密切接触者

燕赵都市网讯(燕赵都市报记者王丽)5月29日，我国出现首例输入性中东呼吸综合征(MERS)确诊病例，为韩国男子，目前在广东惠州隔离治疗。近日河北省疾控中心召开媒体沟通会，表示追踪显示河北省暂无该患者的密切接触者，河北未发现中东综合征患者。

“我们对中东呼吸综合症并不陌生，早在2012年河北已按照国家要求制定了该疫情的防控应急预案，在疫情监测、应急队员培训和病例检测等方面做了大量准备工作”，省疾控中心突发公共卫生事件应急办公室主任师鉴说，目前省疾控中心已与河北省海关、出入境等部门加强了信息沟通，严防输入性病例，“河北有能力做好疫情防控，公众不必恐慌。”

不易人传人，密切接触者是危险人群

省疾控中心病毒病防治所所长齐顺祥介绍，中东呼吸综合征是由一种新型冠状病毒而引起的病毒性呼吸道疾病，该病毒于2012年在沙特阿拉伯首次被发现。

典型病例常呈现发热、咳嗽和气短等症状，在检查中经常发现肺炎表现。胃肠道症状，如腹泻等也有报道。重症病例可导致呼吸衰竭，需要在重症监护室内机械通气和支持治疗。部分病例可出现器官衰竭，尤其是肾衰竭和感染性休克。病死率大约为27%。该病毒似乎会导致免疫力低下的人群，老年人和伴有慢性病(如糖尿病、癌症和慢性肺部疾病)的人群发生更严重的疾病。

“虽说该病可以人传人，但仅仅在有限的范围内，”齐顺祥说，该病毒在人与人之间传播似乎不大容易，到目前为止，没有证据表明有持续的社区内传播。因此，密切接触者是危险人群，普通公众不必恐慌。

已有防控应急预案，将严防输入性病例

早在2012年，河北省已制定了针对MERS疫情的防控应急预案，一旦出现疫情和可疑迹象可随时启动。

省疾控中心突发公共卫生事件应急办公室主任师鉴介绍说，2012年以来，河北省已着手准备中东呼吸综合症的应对及应急工作，包括对临床一线及实验室人员的培训，对危险人群特别是从中东地区归来人群加强监控。目前河北已具备监测和检测中东呼吸综合征的能力。

“我国确诊首例输入性病例后，河北省疾控部门已与海关、出入境等部门加强了信息沟通，发现有发热等症状的入境人员，可随时检测，从严防范输入性病例”，师鉴介绍说。

记者还了解到，河北省疾控部门也将与北京、天津等疾控部门加强沟通交流，做好京津冀区域的联防联控。

旅游不受限，专家提醒做好预防

暑期很快就到了，河北赴韩旅游和留学交流将迎来高峰，在中东呼吸综合征疫情面前，赴韩旅行安全吗？专家对此有何建议？

对此，师鉴表示，根据WHO的建议，不在入境口岸对此病毒采取任何旅行或者贸易限制措施。因此，公众没有必要因该疫情取消旅行。

他还同时表示，目前中东呼吸综合征尚无特异性治疗措施和疫苗，了解该病基本知识，做好预防是关键。建议赴中东国家(包括沙特阿拉伯、卡塔尔、约旦、也门、阿曼、阿联酋、科威特、伊拉克等)或到近期有疫情发生国家(如韩国)旅游、经商、劳务输出、朝觐的公众应保持良好的个人卫生习惯和环境卫生，尽量避免密切接触有呼吸道感染症状人员(如发热、咳嗽、流涕等)，建议外出时尽量佩戴口罩，尽量避免在人群密集的场所长时间停留。尽量避免前往动物饲养、屠宰、生肉制品交易场所以及野生动物栖息地，避免直接接触动物及动物的排泄物。

当出现呼吸道感染症状时，应及时就医。在入境时有发热、咳嗽、气促、呼吸困难等急性呼吸道症状的人员，应当主动向出入境检验检疫机构申报。

回国14天内，如果出现急性呼吸道感染症状，应当及时与当地医疗卫生机构联系，以便及时得到诊断和治疗。

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中东呼吸综合征基本知识

1、人类如何感染该病毒的？

还未确切了解人类如何感染该病毒的。在某些情况下，病毒似乎通过密切接触传播。这常出现在家庭成员、病人和医护工作者之中。最近，医护工作者感染报告增加。在一些社区病例中未找到可能的感染源。他们有可能是因为暴露于动物、人或者其他感染源而感染。

这种病毒在人与人之间传播似乎不大容易，除非有密切接触，如看护病人时未进行保护。在医院内集聚性病例中，人际间传播更容易，特别是感染预防与控制措施不足的时候。到目前为止，没有证据表明有持续的社区内传播。

2、病毒的感染来源是什么----蝙蝠、骆驼、家畜？

全部的感染来源尚不完全清楚。但在埃及、卡塔尔和沙特的骆驼中分离到和人类病毒株相匹配的病毒株。很多研究已经在非洲和中东的骆驼中发现病毒抗体。人和骆驼的病毒基因序列数据表明两者之间存在密切联系。可能还存在其他宿主。然而，山羊、牛、绵羊、水牛、猪和野生鸟类等动物体内到目前为止仍未检测到MERS-CoV抗体。这些研究结合起来，支持了骆驼是人类感染的可能来源的假设。

3、MERS-CoV感染有可用的疫苗可预防吗？治疗方法是？

目前尚无可用的疫苗或特异性治疗方法。治疗方法是支持性的和基于病人的临床状况的。

4、医务人员有感染MERS-CoV的风险吗？

是的。在一些国家的医院内已经发生了传播，包括从病例传播到医护工作者。由于并不总是能够在疾病早期或未做检测时就发现MERS病例，因为疾病的症状和其他临床表现并不是特异的，因此，医务人员要确保在诊疗所有病人时始终采取标准防护措施。当诊疗急性呼吸道感染症状病人时，除标准防护措施外还应采取飞沫防护措施。诊疗疑似或确诊MERS病例时，应增加接触防护措施以及眼部保护措施。当进行可产生气溶胶的操作时，还需采取空气传播防护措施。

5、WHO是如何应对中东呼吸综合征暴发的？

WHO正与临床医生和科学家收集和共享科学证据，以更好地了解MERS-CoV及其所致的疾病MERS，并确定暴发应对重点、治疗策略和临床管理方法。WHO正与相关国家及国际伙伴协调全球卫生应对，包括提供相关情况的最新信息，开展风险评估，与国家当局联合调查，召开科学会议，对卫生行政部门和卫生技术机构开发关于临时监测的指南并开展培训，病例的实验室检测，感染的预防和控制和临床管理。总干事在国际卫生条例的框架下召开了一次紧急委员会，来讨论此事件是否为构成国际关注的突发公共卫生事件及应采取的公共卫生措施。紧急委员会将根据疫情形势需要再次召开。