两项决议通过的背后

03.07.2014  10:26

  日前在瑞士日内瓦闭幕的第67届世界卫生大会,审议通过了获得基本药物、传统医学十年战略等决议。这两项决议由我国在今年1月向世界卫生组织执委会提出,并分别获得多个国家联署。专家表示,在我国医改深入推进的形势下,强调基本药物获取、重视传统医学的医改思路正在世界产生越来越大的影响力。

  关注全民健康覆盖

  据了解,我国提出的基本药物决议,获得了南非、韩国、古巴等13个国家联署。会上,各成员国十分关注这份决议草案,其中美国、南非、巴西、欧盟、澳大利亚等提出了具体修改意见。

  “为达成一致,在正式表决前,我国代表团与多个国家及世卫组织基本药物司沟通修改草案。”据国家卫生计生委药政司副司长孙阳介绍,作为深化医药卫生体制改革的重要内容之一,我国于2009年启动实施国家基本药物制度,2011年7月底实现基层基本药物制度全覆盖,为人人享有基本医疗卫生服务作出了重要贡献。

  在决议起草阶段,中国提出的主要内容为:一是加强成员国之间在药品研发、生产、使用方面的交流合作;二是帮助发展中国家制定有效的国家药物政策,完善本国基本药物遴选政策,制定适合本国国情的国家基本药物目录,建立基本药物制度;三是更加关注儿童用药短缺问题;四是加强对医务人员和公众基本药物合理使用的教育培训。

  “草案受到世卫组织总干事陈冯富珍的高度赞扬,认为中国积极参与世卫组织全球行动,彰显了大国风范。”孙阳说,此项决议对于保障民众健康,尤其是中低收入国家民众健康,实现世卫组织提出的“全民健康覆盖”理念和目标具有十分重要的意义。

  作为决议发起国,中国已初步建立国家基本药物制度。北京大学医药管理国际研究中心主任史录文表示,我国的基本药物制度正在实施过程中。世卫大会通过了获得基本药物决议,对我国进一步完善基本药物制度,保障基本药物公平可及,提高基本药物质量,合理使用基本药物提出了更高的要求。

  史录文建议,应尽快对现行基本药物目录药品、各省增补药品以及使用频数较高的品种进行全面系统的循证评价,参考世卫组织等其他权威部门的研究成果,建立临床用药综合评价体系,全面引入循证药学和药物经济学评价方法,为基本药物的遴选提供科学依据;同时建立完善的基本药物筹资机制,进一步推进基本药物公平供应保障机制的建立。

  在决议通过过程中,发展中国家与发达国家在知识产权、新药研发与创制方面存在很大分歧。“我国将适时制定政策,以灵活利用包括《与贸易有关的知识产权协定》在内的国际协定,促进发展中国家获取或仿制生产急需的药物,并有效控制药品成本。”四川大学华西第二医院药学部主任张伶俐表示,我国应该推动制药企业走出国门,中西药并重,为世界各国,尤其是发展中国家提供中国制造的基本药物。

  促进中医药走出国门

  “传统医学十年战略决议的通过,为中医药进一步走向世界提供了良好的外部环境。”中国中医科学院中医药信息研究所党委书记李宗友说,当前我国共有3590家中医医院、37045所中医诊所,去年的门急诊总量达到8.13亿人次,在推进医改中发挥了重要作用。

  “作为大国,中国有责任推动全球传统医学的发展。”李宗友指出,在国内医改进程中,中医药简、便、验、廉的特点得到充分发挥,“提供中医药服务,确保普通民众健康福祉,值得发展中国家借鉴”。

  据世卫组织统计,过去10年中,制定传统医学政策的国家由25个增长为69个,制定草药监管法规的国家由65个增长到119个,制定传统医学服务提供者监管法规的国家已达到65个。

  “传统医学十年战略决议的通过,对中医药走出国门也提出挑战。”李宗友指出,随着今后世界各国对传统医学的重视,必然带来传统医学如何与现代科学融合等问题,这要求不断提高对中医药研究发展的投入。

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