骨质疏松只要补补钙？十大疾病误区看过来

　　本报通讯员 郑轲 本报记者 李竹青

　　现在是信息爆炸时代，各种各种的养生知识满天飞，什么“患了心脏病要静养”、“吹冷风可能吹出风湿病”等等，听听都很有道理。

　　但是这些说法到底对不到呢？

　　昨天，在包玉刚图书馆，一场题为“纠正您对疾病的十大误区”的健康讲座上，宁波市第二医院副院长叶红华牵头组织10位资深内科专家总结了各自临床上常碰到的“小陷阱”。

　　听了才知道，原来我们平时里笃信的养生知识，很多都是错的呢。

　　误区一：有心脏病，最好躺着别动

　　真相：在耐受范围内，要适量运动

　　老陈今年60多岁，不久前，他因高血压心脏病到市第二医院住院，入院时，是用带轮子的床被推上楼的。他说，他有过中风病史，心脏也不好，已经卧床三年多了，现在起不来了，而且越卧床越不能动，一动就喘。

　　市第二医院心内科主任江隆福主任医师说，很多心脏病患者，特别是动过心脏手术的，有个共同的误区：认为患了心脏病就要静养，其实这是错误的。

　　人如果长时间不运动，身体的各个器官运动功能就会退化，心脏也是如此。

　　“静养的本意是为了让心脏更好，殊不知这样会降低心脏对运动承受能力，变得更脆弱。”江主任建议，要在专业医生指导下进行适当运动康复，还能减少病情恶化和反复。

　　不过心脏病患者运动强度还是要控制的，病情不同，方案不同，总的原则是：要在耐受范围内运动。比如心脏病患者爬楼梯到三层会胸口痛，就要在爬到二楼就休息；如果走路40分钟就气喘，那在30分钟就要停下来休息。

　　另外，心脏病患者可以正规医院的心脏康复治疗中心，有多学科专家对患者进行评估，再从运动、用药、心理、生活方式给予指导。

　　误区二：得风湿病是因为受寒

　　真相：是免疫系统作祟，寒湿只是诱因

　　陈女士快40岁了，身体很好，就是有时身上会无缘无故长些小疹子，不碍事，就一直没检查。前几天，她晚上睡觉忘记关空调了，起床后两只膝盖酸疼，她想可能吹出了风湿，就近到了市第二医院。

　　经过检查，陈女士确实是风湿病。她很懊恼，责怪自己开着空调睡觉。医生告诉她，风湿并不是吹出来的，她皮肤上的小疹子，已经是患病信号。

　　宁波市第二医院风湿免疫科主任陈勇主任医师说，像陈女士这样认为吹了风，受了寒，出现关节不适，给自己诊断为“风湿病”的，几乎每天都能遇到。这是个误区，其实风湿病并不是湿寒环境导致的，这只是个诱因。

　　湿冷的环境、病毒和细菌等感染、激素失调、遗传等都与风湿病密切相关，但发病的根本原因，还是机体免疫系统功能紊乱。免疫系统为何会紊乱，现在医学还没有答案，所以风湿病是不能从根本上预防的。

　　寒湿是诱发或加重风湿病情的重要因素之一，一旦确诊有风湿，要注意关节保暖，少接触冷水，尽量呆在干燥有阳光的环境；另外，如果患了感冒、拉肚子、尿路感染等感染类疾病，要抓紧治疗，否则也可能诱发会加重风湿病。

　　减少风湿病痛苦的最佳方是早发现早治疗，如果有发热、晨僵、肌肉无力、关节变形、皮肤有皮疹、出现口腔溃疡、眼部有葡萄膜炎、巩膜炎、角膜炎等，都应警惕风湿免疫病的可能，及时到风湿科就诊。

　　误区三：一发烧就输液是不好，但会好得快

　　真相：发烧后喝点淡盐水，与输液效果一样

　　30岁的小林前两天感冒了，晚上发起了高烧。第二天还要出差。他急忙到了医院急诊，进门就软磨硬泡要求医生给他吊盐水，特意强调药量大一点，他知道感冒最好不要输液，但为了工作，要早点好起来。

　　市第二医院感染内科陈琳主任医师说，这两年，感冒不需要输液的观念在慢慢被人接受，但“输液好得快”的误区仍广泛存在。

　　为什么很多人感冒输液后确实感到有好转？陈琳解释，感冒发高烧容易引起出汗、脱水，人就会萎靡不振，输液时大量的生理盐水进入体内，补充水分，自然会感觉精神了，但这并不代表病快好了。患者在家喝些淡盐水，与输生理盐水的效果是一样。

　　治疗感冒，口服药并不比输液效果差，以抗菌药物为例，如氧氟沙星、阿奇霉素等抗菌药，通过口服是能够完全被吸收的，所以口服和输液效果差别不大，而头孢类药物通过口服不能百分百吸收，输液效果会好一些，但通过加大口服剂量，其实也能够达到一样的效果。

　　而且，口服药物有一个肝脏解毒的过程，能够降低药物毒性对人体的副作用，而输液是药物直接进入人体血液，对人体的毒副作用显著增加。

　　陈琳说，目前，只有感冒诱发了一些慢性病的急性发作、重症感染或不能饮食的人才考虑输液。

　　要注意的是，如果感冒后一直流脓鼻涕、有黄痰，可能是细菌性感冒，最好到医院来，医生根据情况开抗菌药；另外，老年人、孕妇、手术初愈及有基础型疾病等免疫力较低人群，感冒后也要到医院让医生评估病情，避免引起其他并发症。

　　1、骨质疏松就是要补钙

　　肾内科费锦萍主任医师：

　　钙摄入后是通过消化道进行吸收的，而在整个吸收过程中维生素D则起到帮助钙吸收，人体90%的维生素D通过阳光中的紫外线照射，其余10%通过食物摄取，如蘑菇、海产品、动物肝脏、鸡蛋和全脂奶制品等。除了补充钙和维D，患者还应到医院检查，如果需要，在医生的指导下服用抗骨松药物。

　　2、皮肤眼白发黄就是得了肝炎

　　消化内科张优萍主任医师：

　　病理性黄疸分为好几类，肝炎引起的只是一小部分，还有溶血性黄疸、先天性非溶血性黄疸以及由胆总管结石、炎症、肿瘤等引起的胆汁淤积性黄疸。

　　3、老慢支不发作就不需要治疗了

　　呼吸内科邹俊勇副主任医师：

　　老慢支的治疗不仅要缓解症状，更需要预防疾病进展、预防和减少急性加重、提高生活质量、改善运动耐力、减少病死率、减少合并症的发生。

　　4、记忆不好就是痴呆症的表现

　　神经内科辜程遥副主任医师：

　　老年性痴呆与正常老化都会出现记忆力减退的现象，但两者有区别：正常老年人的健忘，是一时想不起来，可以通过提示或暗示回想起来，而且有自知力；老年性痴呆患者的记忆力丧失，提醒也记不起，而且患者对周围环境丧失判别能力，会有语言问题、在熟悉的环境中迷路等问题。

　　5、脑梗死病人都能溶栓治疗

　　神经内科学科带头人陈慧敏主任医师：

　　溶栓治疗有严格的时间限制：发病后3-4.5小时内。时间是成功溶栓的关键，要第一时间把患者送入有溶栓治疗经验的医院救治

　　6、糖尿病患者仅仅控制血糖就够了

　　内分泌科负责人孙校华主任医师：

　　控制血糖可降低大血管并发症风险，但同时要控制血压、控制血脂、控制血糖；应用阿司匹林、预防低血糖、控制体重、戒烟等综合治疗来预防或延缓各种并发症的发生。

　　7、肺结核病都传染

　　肺科朱育银主任医师：

　　从肺结核的类型上看，开放性肺结核患者痰内含有结核菌，会传染给他人的病人，约占30%。非开放性PBT是指痰内不含结核菌，不会传染给别人的病人，约占70%。