新版碘缺乏病监测方案出炉 尿碘和甲状腺肿大率纳入常规监测

　　4月12日，国家卫生计生委发布全国碘缺乏病监测方案（2016版），时隔3年再次修订的监测方案增加以县级区划为单位，监测重点人群尿碘以及甲状腺肿大率等内容，从而使检测数据更精准，更具地区代表性，为推动因地制宜、分类指导的科学补碘防控策略提供依据。

　　据介绍，新版监测方案主要有两方面改变。首先，监测范围以往只是以市级为单位，对下辖县只进行抽样监测。新版方案要求，每个县按东、西、南、北、中划分5个抽样片区，在每个片区随机抽取1个乡镇/街道，每个乡镇/街道各抽取1所小学，每所小学抽取8岁～10岁非寄宿制学生40人，每个监测县在所抽取的5个乡中每乡抽取20名孕妇。此外，以往盐碘是每年必做的监测内容，而尿碘和甲状腺肿大率则是间隔监测，如全国范围内的尿碘监测已有7年未做，而新版方案要求，将尿碘和甲状腺肿大率也纳入常规监测，从而更好地体现各地补碘对人体健康的影响。

　　国家卫生计生委要求，到2016年年底，1/3的县要按监测方案开展工作，其余县继续开展碘盐监测和高危地区地方性克汀病搜索工作；到2018年，全部县均需按照新方案开展监测，而增加的检查项目费用将由中央转移支付项目承担。值得注意的是，由于设备有限，以往偏远地区对儿童甲状腺肿大率往往采取触摸检查，而新版方案则要求全部采取B超检查，提高准确性。