短评：一子落激发全盘活

　　从易到难，从局部到全局，是新一轮医改遵循的基本思路。逐渐地，“容易改得都差不多了，剩下的都是难啃的硬骨头”。其中，重建就医秩序既是摆在改革者面前的一道难题，也是破解看病难、看病贵的关键所在。自2015年起，浙江省宁波市将构建新型家庭医生制度作为重构资源格局的一枚重要棋子，并以注重改革的整体性、系统性和协调性，实现一子落激发全盘活。

　　可以说，医改就如同医治一种复杂的疾病，既要对症下药、重点突破，又要针对病程、不失章法。新一轮医改以来，强基层政策频繁出台，基层医疗卫生服务体系不断增强，人才队伍不断充实。此时，要把这些成果转化为群众对基层机构的认可度和美誉度，家庭医生就成为一条不可或缺的纽带。宁波市正是在纷繁复杂、千头万绪的改革中精准地抓住了这个关键环节，并以一揽子政策将政府部门、上级医院、社区机构、签约百姓捆绑在一起，用家庭医生守住了居民健康，用“熟人医疗”推动了分级诊疗。

　　不谋长远者，不足谋一时；不谋全局者，不足谋一域。毋庸置疑，越是深水区的改革，越是涉及面广、利益关系错综复杂，单一疗法总有其局限性，唯有全面会诊、综合施治，同时讲究药方的君臣佐使，改革政策才能落地开花。在宁波市推进家庭医生制改革的“棋路子”里，人们清晰地看到了顶层设计先行，注重政策系统性、整体性、协同性的主线——医保支付、价格调整、慢病用药改革综合配套，三方筹资、绩效考核政策依次跟进，线上线下双重医联体鼎力支撑，改革最大限度地凝聚起了各方力量，拥有了可持续推进的根基。