甩甩、扭扭、揉揉 崴脚后别做这两件事

　　下楼的时候走神一脚踩空，和小伙伴打篮球时重心不稳，穿高跟鞋遇上路不平，这些情况下都有可能崴脚。从小到大，绝大部分人可能都有过崴脚的经历，虽然脚崴了很疼，但因为感觉并没有伤及筋骨，脚还能动，崴脚常常就被我们忽视了，甚至很多人会采用错误的方法处理崴脚。

　　足踝外科专家宋卫东教授介绍，崴脚在医学上称足踝扭伤，以足部强力内翻导致外侧韧带损伤较为常见。正是因为常见，在处理此类扭伤时反而比较随意。宋卫东总结，一般人们在崴脚后容易犯两种错误：

　　方法1　抗阻勾脚

　　以皮筋为阻力，远端固定，套在脚上，从伸直位尽量用力勾到屈曲位，稍作停顿，慢慢放开，反复做20次，休息30秒，共做4-6组，每天1-2次。

　　方法2　抗阻绷脚

　　以皮筋为阻力，近端固定(手握)，套在脚上，从屈曲位尽量用力绷到伸直位，稍作停顿，慢慢放开，反复做20次，休息30秒，共做4-6组，每天1-2次。

　　方法3　抗阻足外翻

　　坐在床上，膝关节屈曲，双腿、膝关节、足跟并拢，脚面稍绷直，用皮筋套住两脚，患脚用力外翻，动作标准、数量同上。

　　方法4　抗阻足内翻

　　皮筋在远端固定，用力内翻，数量和要求同上。

　　方法5　平衡练习

　　站在专用平衡板、平衡软踏(网上及体育用品卖场可以买到)或自制简易平衡垫上，腿伸直，挺胸抬头，重心尽量往上提，用一条腿的力量控制身体平衡，3-5分钟每次，休息30秒，共做2-3次每组，1-2组每天。如果力量尚不能保证安全，可以在身旁寻求他人或扶手保护。如果力量很好完成无困难，可以手持重物完成动作或在垫上做0-45°半蹲起以增加难度。

　　方法6　提踵

　　患侧脚掌踩在台阶上，足跟及足弓在台阶以外，从充分勾脚体位用力提踵直到充分绷脚体位，动作标准、数量同方法1、2，要求尽量在最大行程内完成动作，如果力量有限，可在上肢协助下完成。

　　北京晨报记者 孔瑶瑶

　　错误1　甩甩、扭扭、揉揉

　　崴脚后，更多人的第一反应是，赶紧甩一甩、扭一扭踝关节或者用手按揉。宋卫东说，这都是忌讳动作。脚踝扭伤后应该做的第一件事是立即停止运动，并观察伤情。如果足踝还能活动，周围也没有明显肿胀，属于轻度扭伤，可自行处理。如果当时足踝肿胀并不明显，只有轻微瘀伤，隔天开始明显肿胀、疼痛，甚至站立困难，就往往说明存在韧带损伤，这种情况已属于中度损伤了，应视病情严重程度选择是否就医。假如扭伤后足踝立即就肿胀起来，而且无法自由活动，感觉关节明显脱位，很可能韧带损伤得较为严重，甚至有可能已发生骨折或关节脱位，要尽快到医院处理。

　　不管轻度还是中度脚扭伤，按揉都是绝对要禁止的做法。宋卫东表示，崴脚后，虽然多数人的足踝表面看不出明显伤痕，但这并不说明踝关节内部没发生组织损伤。如果局部血管和毛细血管破裂、韧带或肌腱损伤，此时按揉该部位，会进一步加重内部损伤，使肿胀更明显，不利恢复。

　　错误2　擦红花油、云南白药等药油

　　脚踝扭伤后，用红花油、活络油、云南白药等药油涂抹受伤部位也是人们一惯认为正确的做法。实际上，宋卫东表示这样做的效果反而会适得其反。“这类药油常含活血成分，在扭伤早期，可能加重出血，导致瘀血扩散、组织水肿加重。”

　　更恰当的做法应该是冰敷，因为冰敷有局部降温作用，能刺激血管收缩，减少出血。宋卫东强调，冰敷不是直接把冰搁在脚踝就了事，而是要先把受伤的踝部用纱布包扎好，再用柔软、防水的材料(如塑料袋、橡胶手套等)包住冰块，帮受伤部位降温。可以在扭伤后立即进行冰敷，每次约敷30分钟到1小时，每隔4个小时冰敷一次，或根据伤情自行决定时长。

　　小提示 崴脚不当回事会留后遗症

　　重度足踝扭伤的患者，除了做好上述处理外，还应到医院诊治。宋卫东介绍，医生一般会建议拍一个X光片。X光片可以排除是否骨折、关节脱位，还可通过观察关节间隙间接判断是否存在韧带损伤或骨软骨损伤。如果根据X光片无法确定是否有韧带损伤，还可能需要B超检查进一步确认。严重的脚崴伤如发生骨折、脱位、有开放性伤口的可能需要接受手术，不过，宋卫东强调，所幸的是，90%以上的足踝扭伤患者并不需走到这一步，大多经过适当的包扎、固定和康复锻炼，就可以恢复到伤前水平。

　　北京大学第三医院康复医学中心吕铮强调，对于较重的脚扭伤患者来说，康复锻炼是不可缺少和忽视的，因为在较为严重的扭伤中，脚踝关节外侧韧带往往发生断裂或拉伤，再加上伤后过度的休息，踝关节外侧的软组织不能及时恢复到原有强度，关节会变得松弛、不稳定，进而有可能出现日常生活中常见的“打软腿”，也就是“习惯性崴脚”。

　　他推荐了一些简单易行的康复性锻炼，可以全面锻炼伤处肌群，有效增强关节稳定性。