口腔疾病多种多样 专家教你找对科室
名医大讲堂
科学测算，失掉一颗牙齿，总咬力将会减少22%，缺少三颗牙齿，咬力就要减少63%……中山大学附属口腔医院常务副院长程斌教授、副院长林焕彩教授和林正梅教授分别就常见口腔病如何鉴别和正确就诊，如何预防、如何正确护理口腔，以及龋齿、隐裂等牙体牙髓病如何防治等话题，奉上一场精彩演讲。
文/广州日报记者任珊珊、伍君仪 通讯员梁剑芳、李雅伦
人类每颗牙齿的咀嚼力约31公斤，成年男子全口牙齿的总咬力约为1408公斤，成年女子则约为936公斤……这些牙齿“冷知识”你知道吗？
昨天上午，广州日报“名医大讲堂”携手中山大学附属口腔医院，举行“健康生活，从齿开始——常见口腔疾病防治”专题讲座。专家指出，世界卫生组织提出“8020计划”，也就是到八十岁时仍有20颗健全的牙齿。而第三次全国口腔健康流行病学调查显示，我国65岁以上人群人均缺牙11颗，按此推算，到场听讲的200名听众，每个人可能都藏有至少一颗坏牙。
夫妻档、母子档、闺蜜档、老友档……周日举行的讲座几乎成了聚会现场。在递上台的“提问纸”上，有一位听众把全家人的口腔问题都给问了。“牙齿健康跟每个人相关。我一边听讲座，一边觉得牙疼，怀疑昨晚吃肉塞了牙缝，没有把牙刷干净。”38岁的郑女士说，对讲座中“口腔疾病重在预防”的观念深有同感。
最近几期名医大讲堂均采取微信报名和电话报名结合的方式。73岁的张先生专门研究了微信的功能，终于为自己和老伴成功报名，昨天一大早就从天河五山专程赶来，积极提问，并得到了答复。
讲座一结束，三位专家立即被二三十名听众“分割包围”，程斌和林正梅背靠背回答问题，而林焕彩则要一个人回答接近10个人的轮番提问。“电视上播过老人叩齿的牙齿养生保健方法，是否有效？”一名中年妇女问道，据说每天早晚叩齿36下，同时将产生的口水咽下，终生坚持可使牙齿坚固不得病。对此，预防口腔医学专家林焕彩表示，提出这种观点的人可能认为通过叩齿让牙齿得到锻炼，“但目前还没有科学证据说明叩齿是有效的。”
牙龈肿痛去牙周科 单纯拔牙到普通外科
“人们都说‘牙痛不是病，痛起来会要命。’究竟牙痛是不是病？”主讲嘉宾、中山大学附属口腔医院常务副院长程斌教授指出，世界卫生组织十大健康标准之第六条就提到“牙齿清洁，无龋齿(蛀牙)，不疼痛，牙龈颜色正常，无出血现象。”对比这一标准，很多人都没达标。他教给大家一个判断口腔是不是有问题的最简单办法，冬天用冷水或者夏天用冰水刷牙，如果有酸痛，说明很可能已患有牙周炎。
“口腔溃疡人人有，但如果得的是复发性口腔溃疡，治疗起来不简单。或者溃疡发生后不能愈合，持续一个月以上，还要小心恶变的可能。”程斌指出，口腔疾病与全身疾病可相互影响。牙周病会诱发或加重全身性疾病，例如牙不好，可能诱发心脑血管疾病、糖尿病、产妇早产等，同时全身性疾病也会在口腔有所表现，例如患有糖尿病、艾滋病、某些血液病等，在治疗时别遗漏口腔病变。
“如何选择专科呢，大家记住了，牙龈肿痛就去牙周科，单纯拔牙到普通外科，复杂的拔牙是要到口腔颌面外科。缺牙到修复科，种牙去种植科。”如果牙齿不齐，是要套牙，就去正畸科，儿童去儿童口腔科。
口腔疾病的分类
1.牙体牙髓疾病
2.牙周病
3.口腔黏膜病
4.口腔颌面外科疾病
5.牙列缺损缺失
6.牙齿错位
乳牙烂掉可祸及恒牙 定期到牙科检查
人一辈子会用到两副牙齿——乳牙与恒牙，两种牙在6~12岁替换。有调查发现，5岁儿童乳牙的龋患率为66%，人均有龋齿3.5颗。很多家长发现孩子的乳牙出现龋齿等问题，认为反正要脱落长新牙的，就觉得不用去看牙医治疗。
广东省口腔医师协会副会长、中大附属口腔医院副院长林正梅教授指出，从结构上看，小朋友的20颗乳牙底下都有恒牙胚，乳牙发生疾病以后若不处理，会影响到恒牙，还会影响到吃东西、社交甚至生长发育，因此也是要治疗的。
中华口腔医学会预防口腔医学专业委员会副主任委员、中大附属口腔医院副院长林焕彩教授表示，乳牙长出来后，烂得特别快，要定期到牙科检查，建议学龄前儿童每间隔3~6个月、学龄儿童每间隔6个月进行一次。
为了避免乳牙烂掉，家长要尽快教会孩子如何正确刷牙——有些孩子2岁开始刷牙，有些孩子3岁开始刷牙，结果后者的烂牙比前者多很多。含氟的牙膏和漱口水可以预防龋病，而儿童有专门的牙膏，含氟量会低一些。
刷牙：大力横刷会锯出牙列楔状缺损
林焕彩介绍说，每天刷两次、三次都可以，时间至少要两分钟。刷牙时，林焕彩建议要按照45度角顺着牙缝的方向刷，把每个牙面都刷得“面面俱到”。刷牙不要横着刷，不要像锯木一样锯牙齿，也不要很用力，否则长期可锯出一条沟，造成牙列的楔状缺损，发展到一定程度可出现牙本质过敏。但是，左右短距离抖动横着刷可以去除牙菌斑。
此外，牙刷的刷毛不要太硬，以免刷坏牙齿，但刷毛太软的牙刷清洁能力较低，一般要选用硬度适中的。