公立医院改革政府责任逐步落实

　　12月8日，《关于2015年度公立医院综合改革效果评价考核工作情况的报告》发布。《报告》显示，各地积极落实政府对公立医院的领导、保障、管理、监督责任，全国87.8%的地市将公立医院综合改革工作纳入政府绩效考核。2015年，财政补助收入占医院总支出的比重为9.2%，比2014年提高1.1个百分点；试点城市公立医院门诊和住院医药费用分别增长4.5%和4.2%，涨幅均低于城镇居民人均可支配收入增长幅度。

　　据悉，评价考核工作由国务院医改领导小组办公室、国家卫生计生委、财政部、中央编办、国家发展改革委、人力资源和社会保障部5部门共同完成。此前，31个省（区、市）及新疆生产建设兵团开展了自评，覆盖全国1977个县（市）和100个试点城市。5部门委托国家卫生计生委卫生发展研究中心作为第三方机构，对31个省（区、市）自评结果进行了复评，抽查试点城市34个、县（市）90个。评价考核结果应用于中央财政公立医院综合改革专项补助资金分配。

　　《报告》称，绝大多数试点城市和县级公立医院取消了药品加成，并出台了具体补偿办法。为降低药品耗材虚高价格，83.4%的公立医院在省级药品集中采购平台采购药品，44.3%的公立医院在省级平台阳光采购高值医用耗材。2015年，全国县级公立医院药品收入占医疗业务收入的比重为39%，比2014年下降1.9个百分点；接受复评县中90%以上的县调整了医疗服务价格，技术劳务性医疗服务收入占比有所上升。

　　《报告》称，各地普遍推行了聘用制度、岗位管理制度、公开招聘制度和绩效工资制度。2015年，试点城市在职职工年人均工资性收入为11.2万元，近5年年均增长9.4%。复评县（市）中，2015年在职职工人均工资性收入为7.4万元，比2014年增长13.8%；96%的县级公立医院具有内部收入分配权，80%的医院具有用人自主权，43%的医院实行院长公开选聘。

　　《报告》称，调查显示，患者满意度较高，医务人员满意度稍低。通过对在县级公立医院就诊和工作的3843名患者和3856名医务人员进行问卷调查，总体满意度分别为92.8%和81.7%；通过对在城市公立医院就诊和工作的1627名患者和1595名医务人员进行问卷调查，总体满意度分别为94%和78.4%。