中国安全生产报 2017年4月19日 七版

　　职业健康监管如何落实“一岗双责、齐抓共管”和“管行业、管业务、管生产经营必须管职业健康”的要求？如何把职业健康与安全生产工作同部署、同推进、同考核？请看河北省的探索。
　　找准问题对症下药 锁定目标挺进纵深——河北省织密职业健康监管网纪实             
            ■本报记者 李仁堂 赵卫华
            河北省在职业健康监管中，始终坚持问题导向，充分发挥目标导向作用，紧密结合实际情况，在责任落实、目标考核、分级监管、专项治理、联合行动等工作中不断创新方式方法，使职业健康监管网越织越密。
　　厘清职责落实监管责任    以前，职责不清是职业健康监管工作难以落实的主要症结。因此，要真正落实职业健康监管责任，必须先厘清综合监管、行业监管与地方监管职责。
　　经过深入调研和征求意见，2016年9月，河北省政府办公厅印发了《河北省职业卫生监督管理工作分工方案》（以下简称《分工方案》）。
　　《分工方案》要求建立用人单位负责、行政机关监管、行业自律、员工参与、社会监督的体制和机制，实行分类管理、综合治理，并明确了属地管理责任和部门监督管理职责。
　　明确属地管理责任，具体是指：各级政府主要负责人对本行政区域职业健康工作负总责，分管职业健康的负责人对本行政区域职业健康工作负综合监管领导责任，各级政府领导班子其他成员对职责范围内的职业健康工作负直接领导责任。
　　明确部门监督管理职责，具体是指：明确了安全监管部门、卫生计生部门、人力资源和社会保障部门是主要监管部门，承担本行业（系统）、直属或直接监管企事业单位的职业健康监督管理工作职责和其他相应职责。明确了发展改革、工业和信息化、科技、住房和城乡建设、商务、交通运输、工商等11个部门，除了承担本行业（系统）、直属或直接监管企事业单位的职业健康监督管理工作及相应职责外，还要配合有关部门在职责范围内开展职业病危害专项整治，以及参与直属或直接监管企事业单位职业病危害事故的应急救援和调查处理工作。明确了煤矿安全监察部门，除了负责本行业（系统）、直属或直接监管企事业单位的职业健康监督管理工作外，还要承担煤矿作业场所职业病防治的监察责任及其他相应职责。还明确了国有资产监管、宣传、财政等5个部门及工会对职业健康的相关职责。对其他县级以上政府的公安、环保、质监、水利、农业、国土资源、文化、体育、林业、粮食、旅游、供销、民航、通信管理等17个部门，《分工方案》也明确了其在职业健康方面的职责。
　　如此一来，37个部门及工会在职业健康方面的职责更明晰了，责任更明确了，实现了行业、部门全覆盖。
　　《分工方案》还制定了保障措施：建立职业病防治工作联席会议制度，每年至少召开1次；加大对职业卫生违法违规行为的查处力度和问责力度；将职业卫生工作开展情况作为安全生产“黑名单”制度的重要内容。
　　河北省安监局积极推动《分工方案》的落实，强化责任体系建设。该局职业健康处4名处级干部每人联系9个以上安委会成员单位，督促其建立健全职业健康责任体系；帮助、指导各部门编制工作计划和专项方案，制定权力清单和责任清单。
　　截至目前，河北省11个设区市、2个省直管县（市）建立并公开了职业健康权力清单和责任清单；11个设区市、2个省直管县（市）和112个县（市、区）建立并实施了联席会议制度。
　　该局还积极协调编办，按照“谁主管谁负责”的原则，明确有关部门的职业健康监管职责，并具体落实到部门“三定方案”中；督促各级各部门将职业健康工作纳入签订的安全生产目标管理责任书中。
　　信息共享建立通报制度    在职业健康监管中，由于安监、卫生计生、人力资源和社会保障等部门多头监管的体制，过去在职业病防治上存在信息沟通不畅、不及时的问题。特别是职业病病例信息，安监部门难以及时掌握，无法根据问题导向，对职业病发病严重的企业进行及时、有针对性的监管。
　　为了解决这个问题，今年2月，河北省安监局、省卫生计生委、省人力资源和社会保障厅等部门联合制定了《职业病防治监管信息通报制度》（以下简称《通报制度》），对通报的范围及内容做了规定，并提出了相关要求。
　　《通报制度》规定，职业病防治监管信息通报范围主要包括安全监管部门、卫生计生部门、人力资源和社会保障部门及工会组织。安全监管部门负责通报职业病危害项目申报、检测评价和职业健康监督检查有关信息，卫生计生部门负责通报职业健康检查和职业病诊断与鉴定等职业病统计报告信息，人力资源和社会保障部门负责通报用人单位劳动合同签订、工伤保险参保及职业病患者社会保障等信息。
　　《通报制度》要求，各级各有关部门应根据职责分工做好职业病防治监管信息通报工作，并指定专门的职能部门和人员负责；各级安全监管、卫生计生及人力资源和社会保障部门应定期汇总职业病防治监管信息，每季度将上一季度本部门负责的内容通报同级另外2个部门和工会组织；各部门在监督检查中，发现涉及其他部门职责的问题，要及时通报相关部门。
　　《通报制度》还要求，职业健康检查和职业病诊断机构发现疑似或已确诊职业病病例时，应及时填写职业病报告表，每月2次将情况向机构所在地的县（市、区）卫生计生和安全监管部门报告。
　　制定《通报制度》的主要目的之一，是对所有新发职业病病例，坚决跟进及时执法，真正抓住问题导向，实施重点监管。
　　目标考核季度跟踪问效    目标考核，是职业健康监管工作的重要抓手之一。河北省实行过程考核与结果考核相结合，增加季度问效、重点工作完成情况等日常工作所占比重，增加职业健康在安全生产考核中的比重。
　　河北省对职业健康的目标考核已坚持8年，从2016年开始开展了职业健康季度跟踪问效工作。今年3月，河北省安监局下发了《关于继续开展职业健康季度跟踪问效工作的通知》（以下简称《通知》），对各级各部门的相关工作进行了补充完善。
　　《通知》明确了贯彻落实河北省职业卫生监管工作分工方案、职业病防治工作联席会议、职业病危害专项治理、职业卫生执法监察、职业卫生“三同时”监督检查、职业病危害因素定期检测、职业病危害现状评价、档案标准化建设、职业病危害项目申报复核、职业病病例报告情况10项内容的季度问效任务指标和权重。
　　与以往不同的是，为防止弄虚作假，今年的季度问效工作要求填报企业详单。执法监察、“三同时”监管、现状评价、定期检测、专项治理和职业病报告等信息，都是详单填报内容。河北省安监局将不定期对各地上报的相关数据进行随机抽查和调查核实，并对有关部门的通报信息进行核实。凡弄虚作假、虚报瞒报的，发现1项，在年度跟踪问效成绩中扣5分，性质严重的将在全省通报。
　　《通知》还对职业健康信息上报提出了具体要求，内容涵盖职业病危害专项治理信息、职业卫生执法监察信息、职业卫生“三同时”监督检查信息、职业病危害因素定期检测和职业病危害现状评价信息以及职业病病例报告信息。
　　河北省安监局对各级各部门的季度问效工作进行评分。依据督导检查和季度跟踪问效情况，该局对各地的年度跟踪问效结果进行综合评定。年度考核总成绩为年度跟踪问效成绩（占50%）与职业病防治评估成绩（占50%）之和。而各地取得的职业健康年度考核总成绩，在政府安全生产目标考核中占15%的权重。
　　为了充分发挥好目标考核的指挥棒作用，河北省安委会每年对各市的职业健康季度问效和考核评估情况进行全省排序通报。
　　风险分级实施差异化监管    河北省探索实施职业健康风险分级管控和隐患排查治理“双控机制”，根据用人单位管理水平、危害严重程度和接触危害核算人数3个要素划分职业健康风险等级，确定不同的执法检查方式，实行差异化、精准化动态监管。
　　该省制定了《用人单位职业健康风险分级管控办法》，强化对重点工业企业职业病危害的风险防控。用人单位的职业病危害风险级别拟由安监部门或安监部门委托专业机构对照分级标准进行评定。
　　用人单位职业健康风险分为高风险、中风险、低风险三级。风险等级主要依据职业健康管理水平、职业病危害严重程度和接触职业病危害核算人数3个要素进行划分。
　　用人单位的风险等级，并不是一成不变的。被判定为高风险的，每年重新评定1次；被判定为中风险或者低风险的，每3年重新评定1次。
　　如果用人单位的装置工艺、原辅料、设备发生重大改变，机构和人员、工作制度等发生重大调整；监督检查中发现风险等级与企业实际明显不符；监督检查中发现企业存在重大职业卫生管理问题；有职业健康违法行为投诉举报并经查实；发生职业病群体性事件等，安监部门将及时对用人单位的职业健康风险等级进行重新评定。
　　对不同职业健康风险等级的用人单位，有关部门实行不同级别的管控工作。对高风险的进行一级监管。提高监督检查频率，通过执法推动用人单位整改隐患，督促其建立较完善的管理制度。对用人单位的违法行为，依法采取行政处罚手段，对情节严重的提请人民政府关闭。对中风险的进行二级监管。监管工作中指导、监督并重，督促用人单位改进缺陷和工艺，关注重点岗位的职业健康风险，督促用人单位强化个体防护、提高管理水平。对低风险的进行三级监管。监管工作以指导为主，为用人单位提供职业病防治信息，推动其自查自改、提高管理水平。
　　专项治理省市县层层加码    河北省高度重视职业病危害专项治理工作，除了国家安全监管总局要求治理的行业外，每年都确定省级专项治理行业。
　　今年，河北省增加了蓄电池、汽车制造和畜牧（布氏杆菌）行业，要求在完成总局和省部署的行业治理之外，各市要选择2个到3个行业作为市级治理重点，各县（市、区）要选择1个到2个行业作为县级治理重点。在每个重点治理行业中，选择2家到3家企业作为试点单位。
　　在专项治理中，河北省实施下发文件、明确标准、宣传培训、政府督导、机构推进、试点带动、专项执法、转型提升的“八步工作法”，确保治理收到较好效果。同时，该省坚持专项治理与摸底调查、执法监察、目标考核、推动安全生产科技进步、检测评价、培训教育“六结合”，收效显著。
　　目前，河北省已开展或完成治理的行业达69个，涉及用人单位13317家；共查出存患企业3197家，已有1968家完成整改；停产整顿170家，提请地方政府关停45家；对58家中介机构进行了全覆盖式监督检查。
　　放大格局督导检查联合行动    为进一步放大职业健康监管格局，河北省近日制定了《2017年职业病防治工作督导检查联合行动方案》，部署各行业、各部门联合采取“双随机、一公开”的方式，对重点行业集中开展职业健康督导检查，查处一批违法行为，曝光一批违法单位，使职业病群发多发行业的职业健康管理水平得到有效提高，劳动者工作环境和劳动条件得到明显改善，职业病危害得到有效控制。
　　联合行动督导检查的重点为陶瓷、耐火材料制造、汽车制造、电池制造、畜牧（布氏杆菌）等行业，负有职业病防治职责的部门监管的重点行业，各地结合实际选择1个到2个危害严重的、易发生群体性事件或已出现职业病病例的行业。
　　检查的重点内容为：用人单位职业病防治工作措施，职业病危害项目申报，建设项目管理，工作场所职业卫生条件，职业病危害因素日常监测、检测和评价，职业病危害防护设施和个人防护用品，工作场所生产技术、工艺、设备和材料所产生的职业病危害，职业病危害告知，职业卫生宣传教育培训，职业健康监护等方面情况；医疗卫生机构和用人单位按照规定向有关部门报告疑似及已确诊职业病病例情况；职业病统计报告的管理情况；医疗机构建设项目放射性职业病危害监管情况；用人单位劳动合同签订、职业病危害告知、依法参加工伤保险情况；用人单位工会依法开展职业病防治工作监督、提出意见建议、参与职业病危害事故调查情况。
　　联合行动将从今年5月开始，到今年年底结束，为期8个月，并按前期准备、联合行动、考核评估、结果运用四个阶段进行。