高级护师或可弥补全科医生短缺

　　医学刊物《柳叶刀》近期发表中国工程院院士、北京大学常务副校长、医学部主任詹启敏为第一作者的评论文章《助力弥补全科医生短缺：中国的高级执业护师》。该文聚焦我国基层医疗卫生人力资源不足问题，重点介绍了北京大学医学部为弥补全科医生短缺而在我国高级执业护师培养方面的探索和前瞻性实践。

　　文章作者之一、北京大学护理学院院长尚少梅教授介绍，截至2017年年底，我国有25万名全科医生，与国务院发布的2030年全科医生数量达到70万名的目标有着不小的差距，并面临着地区分布不均、资质参差不齐等问题。在美英等国，有经过专门培养的护士，即在健康评估与促进、咨询、疾病预防和健康问题管理方面具有专业化技术和知识的注册护士。这些护士具有对疾病的独立诊断和治疗能力，且具有一定处方权限。国外经验表明，其可合理降低医疗成本，在成人保健、妇女儿童健康、精神心理健康、急诊等专业领域提供更高的医疗服务，解决全科医生不足等问题。因此，有必要探索培养适合中国国情的高级执业护师。

　　该文章指出，对具有丰富的临床实践知识和技能的高年资护理人才进行进一步的专业化培训和资格认证，并不断拓展其在临床中的职责，使其能够在基础医疗服务中发挥较强的作用。特别是在城市的社区卫生服务中心，他们可以有效地管理患者，从而降低三级医院就诊压力，间接缓解城市医疗机构过度拥挤的状态。同时，也将有助于促进护士的职业生涯拓展，为解决高年资护理人员职业发展瓶颈问题提供途径。

　　詹启敏介绍，北京大学医学部已经开始在护理硕士专业学位项目中试点开展慢性病管理方向的高级执业护师培养，并启动了全新的高级执业护师在职培养项目。