上海再调整46项医疗服务价格

　　据上海市发改委发布的消息，上海市从12月25日起对46项医疗服务价格进行调整，包括特级护理、新生儿护理、静脉注射、心内注射、清创缝合、换药、人体残伤测定、康复评定等项目。专家认为，上海本次调整医疗服务价格，优先体现医务人员技术劳务价格，拉开了同一项目不同技术难度间的价格差距。

　　上海卫生发展研究中心常务副主任金春林介绍，这是该市2010年以来第5次调整医疗服务价格，这次调整为每个医疗服务项目确定两个比例，一是价格比，二是价值比。价格比除以价值比的值如果小于1，就列入优先调整范围，数值越小，越要优先调整。比如，此次调整价格的项目中，一级护理原来为每天14元，但是根据测算，其价值高达769元，因此列入优先调价范围，但也只调整为每天26元。

　　金春林介绍，此次医疗服务价格调整也体现了精细化管理理念。比如，在护理费用中，新生儿护理与新生儿特殊护理费用都做了提升，特殊护理与气管切开护理费用在护理项目中定价最高，每日60元。再如，清创缝合与换药服务价格，根据大、中、小不同等级进行了不同价格调整。在康复训练服务项目中，手、关节等不同部位的训练服务价格也不同。

　　上海目前参照的是2003版的医疗服务价格，包括4600多项医疗服务项目，未来逐步与2012版的国家项目规范进行对接，将包括9000多项医疗服务项目。价格、医保、医疗和药品改革将联动，比如降低药品、医用耗材费用，取消药品加成；降低大型医用设备检查治疗价格，提升技术劳务价格；分类管理，部分项目放开。

　　金春林说，上海将拉开高技术含量、高难度风险项目同一般项目的价格差距，对定价偏离实际价值多的项目优先调整，并进行影响评估和利益平衡，充分考虑价格调整对患者、医保及医院的影响。今后，上海还将探索优化医疗服务定价和调整机制，同时强化政策协同，加强医保支付方式改革，控制费用不合理增长。