[情义哥跑两会]郭艺芳代表:公立医院发展需健康有序

　　河北网1月9日讯（记者 赵晓慧 宁晓雪 李全）1月8日上午，河北省第十二届人民代表大会第五次会议开幕，省长张庆伟作省政府工作报告。

　　报告对人民健康，看病就医等问题制定了详细的目标。“健康是群众的基本需求。坚持把人民健康放在优先发展的战略地位，推进健康河北建设。强化医疗、医保、医药‘三医联动’，全面推开城市公立医院综合改革，深入开展县级公立医院综合改革示范创建活动，推行分级诊疗制度，力争县域内就诊率达到90%左右。”

　　“县域内就诊率达到90%左右”的目标如何实现？除了提高基层医院的医疗服务能力以外，我们还能做哪些努力呢？省人大代表郭艺芳有着自己的见解，他告诉记者，我们要强基层，让更多的人可以主动的、自愿的选择基层医疗机构来进行诊治，此外，大型医院、公立医院的健康有序发展也是至关重要的。

　　“90%是一个什么概念呢？目前，河北省三分之二以上的医疗任务是由大型的中心型医院来完成的，如果要实现庆伟省长提出目标任务，我们不仅要强基层，还应该从针对大型医院、公立医院健康有序发展的方面做出恰当有力的引导。”郭艺芳告诉记者，目前，不单是河北省，在全国范围内很多大型的中心型医院都在谋求进一步的规模上的扩张，它们要兼并一些小型医院或建立分院，来扩大整个医院的规模，增加床位数。

　　郭艺芳说：“从大型医院本身的发展来讲，这样做是无可厚非的。但是从整个医改大局来讲，我认为这样做是不利的。如果不控制大型医院的无序扩张，会进一步削弱基层医院的服务能力，这与整体医改的目标是相悖的。”

　　在采访的过程中，郭艺芳向记者提到了“虹吸效应”，究竟他所提到的“虹吸效应”意味着什么呢？一个是大型医院对于就诊病人的虹吸，一个是对医疗人才的虹吸。

　　针对这个问题，记者走上石家庄市街头，随机采访到10位市民，“大医院的医生经验丰富”、“大医院都有分院，床位比原来多了”、“一般发烧感冒不去医院，严重的时候会选择大医院”等理由，成为市民选择去大型公立医院的重要原因。另外，还有市民表示，虽然现在政府针对分级诊疗做了非常多的工作，但是否真正成熟应该还会有一个过程，在这之前他还是会选择去大型医院看病。

　　“大型医院对于就诊病人的虹吸，体现在哪？大型医院扩充以后会想办法吸纳更多的病人来看病，病人从哪来？从基层医院来。一味的追求扩张，会对我们实现分级转诊的目标产生消极的影响。”郭艺芳说告诉记者，从另一方面讲，大型医院的迅速扩张势必需要充盈更多的业务骨干力量，从北京、天津等地引进人才的成本过于高昂，机会也比较小，从各地基层医院聘请人才的机会非常高。“当大型医院为了充盈自身的人才储备时，势必会挤压基层医院的服务能力，这对于我们实现目标是不利的。”

　　看来，如何让人民愿意走进基层医院，不仅要提高基层医院的医疗服务水平，还需要大型的中心型医院健康有序发展。通过两方面共同发力，让百姓看病不再难。