“被狗舔伤口”得了狂犬病?听听权威说法

14.03.2019  19:40

  “9岁男孩狂犬病发作身亡,5年前曾被狗咬伤”“9岁孩子被狗舔伤口40天后,突发狂犬病不幸死亡”……最近,一则有关狂犬病的消息在网络上广泛传播,再次引发了人们对狂犬病的关注。

  狂犬病到底是怎样的一种病?被狗咬伤后,该如何处理伤口,是否一定会得狂犬病?狂犬病的潜伏期到底有多长?狂犬病疫苗该如何接种……3月8日,记者就这些大家普遍关心的问题,采访了省疾控中心病毒病所所长齐顺祥和主任医师张艳波。

   狂犬病潜伏期无任何症状,多数病例在30天至90天之内发病

  “狂犬病是一种由狂犬病病毒感染引起的动物源性传染病。”齐顺祥说,易感染和传播狂犬病病毒的动物主要有犬、猫、蝙蝠。

  据介绍,全球范围内,99%的人间狂犬病是由犬引起,特别是亚洲、非洲等狂犬病流行区,犬是引起人间狂犬病的最主要传染源。

  “人被感染狂犬病毒的动物咬伤后,潜伏期无任何症状,病程缓慢渐进,临床症状很少在20天内发生,多数病例在30天至90天之内发病。”齐顺祥介绍,狂犬病一旦发病,进展会非常迅速,整个自然病程一般不超过6天,恐水是大多数狂躁型狂犬病特有的症状之一。

  齐顺祥告诉记者,狂犬病早期,病人多有低热、头痛、全身发懒、恶心、烦躁、恐惧不安等症状。接着,会对声音、光线或风之类的刺激变得异常敏感。两三天后,病情进入兴奋期,病人处于高度兴奋状态,突出表现为极度恐怖,恐水、怕风,遇到声音、光线、风等,会出现咽喉部的肌肉严重痉挛。严重时,有全身疼痛性抽搐,导致呼吸困难。两三天后,病人变得安静下来,但随之出现全身瘫痪,呼吸和血液循环系统功能都会出现衰竭,迅速陷入昏迷,并在10多个小时后死亡。

  至于狂犬病的潜伏期有多长,目前还没有一个确定数字。“狂犬病的潜伏期长短不一,一般是一个月到三个月,极少数短至两周以内或超过1年以上,个别可达10多年。”齐顺祥说,根据有关统计,狂犬病潜伏期在1年以内的可占总病例的99%以上。

   破损皮肤被携带狂犬病毒的动物舔舐,存在感染狂犬病毒的风险

  在日常生活中,被携带狂犬病毒的动物咬伤、抓伤,黏膜、破损的皮肤或开放性伤口被携带狂犬病毒的动物舔舐,都存在感染狂犬病毒的风险。

  有学者统计发现,被真正的“狂犬”咬伤,且没有采取任何预防措施,有30%—70%的人会发病。“至于被狂犬咬伤后是否发病,这受很多因素的影响,例如进入人体内狂犬病毒的数量、咬伤的部位、伤口严重程度、是否正确及时处理伤口、自身免疫力等。”张艳波解释。

  “当被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的动物咬伤、抓伤等,都应尽快到狂犬病暴露处置门诊进行处理。”齐顺祥提醒大家,其流程包括:一是充分冲洗,最好用碱性的肥皂水冲洗,减少伤口内的病毒量;二是在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白,可中和伤口部位的狂犬病病毒;三是及时注射狂犬病疫苗。

  “伤口处理包括彻底的冲洗和消毒处理,与注射疫苗同样重要。”张艳波说,如果及时对伤口进行正确处理,并使用狂犬病免疫球蛋白和狂犬病疫苗,可大大减少发病的危险。

  犬、猫等动物在狂犬病发病后十日内都会死亡,对此,世界卫生组织推荐了一种防治办法——“十日观察法”,意思是被有疾病症状的或行为异常的犬、猫等动物咬伤后,要尽快去注射狂犬病疫苗,同时要观察咬人的犬、猫,如果10天内,咬伤人的犬、猫还没有因狂犬病发病死亡,就可终止狂犬病疫苗注射,同时可判定被咬人根本没有被传染上狂犬病。

  “狂犬病是目前世界上病死率最高的传染病,发病后没有有效的治疗手段。虽然病死率为100%,但它又是可以有效预防的。”张艳波说,以人类现有的对狂犬病流行规律的认识和技术手段,通过政府、社会和个人的共同努力,完全可以有效控制狂犬病流行。 (见习记者 卢旭东 记者 张淑会)