自选动作助特岗计划“落地”

　　招聘有经验的医生到乡镇卫生院工作，编制单列在县级管理，4年协议期满有望“进城”。从今年起，由国家5部委联合实施的全科医生特岗计划在安徽、湖南、四川、云南4省开展试点。“愿这场‘及时雨’能缓解基层卫生人才之渴。”湖南省卫生计生委党组副书记、副主任陈小春说。

　　7月下旬，记者深入湖南省桂东县等地进行了实地采访。

　　■贫困地区遭遇人才“瓶颈”

　　湘南桂东县沙田镇是革命老区，国家级贫困县，卫生人才极度缺乏。该镇中心卫生院5年内走了30多名专业技术人员，招来人的却屈指可数。人少，内科、外科、手术室医生只能一起轮班。

　　这在有22万人口的桂东县并非个例。全县18家乡镇卫生院160名卫技人员中，只有15名执业医师、74名执业助理医师，没有全科医生、执业医师的乡镇卫生院分别有17家和15家。近5年，该县乡镇卫生院招进62人，流失46人，流失率高达74.19%。

　　今年，随着全科医生特岗计划的实施，该县有望迎来近30名全科医生。

　　“去年招的2名护士已有1人离职，招的医学生今年就跳槽了。”沙田镇中心卫生院院长黄少宇说，“目前我们卫生院有12名护士、13名医生，其中1名医生是返聘的；到今年年底，有8名医生、2名护士要退休，还有1名护士休产假。今天住院部有77位病人，每名护士要负责二三十位病人。”

　　■事业前景和待遇是关键

　　“看到全科医生特岗文件，我们既高兴又担忧。高兴的是，解决基层人才荒有了‘尚方宝剑’；担忧的是，好政策落地得有科学的实施方案。”原湖南省卫生厅人事处处长郭子华这样描述当时的心情。

　　4月10日，该省卫生厅、编办、财政厅、人社厅、中医药管理局、医改办联合发文，确定在花垣、泸溪、凤凰、桑植等15个县（市）开展试点，共招聘200名特岗全科医生，每人每年可获5万元补助。符合规定者可享受该省针对山区的农村基层教卫人才津贴，每月不少于300元；还可享受艰苦边远地区津贴，并获得公转房、继续教育等保障；在职称晋升、干部选拔时享受倾斜政策，优秀者协议期满可到县医院工作。

　　“省里的文件一出台立即挂网，并通过媒体发布。”郭子华说。

　　“我就是在网上知道的。”已经报名的罗敏，2000年毕业于南华大学临床医学专业，本科学历，在广东、湖南等地民营医院工作过，“政策好，有编制，工作稳定，待遇不错，还能回老家，有归属感。”

　　“卫生局领导已经电话通知我了。”学过中医的郭美容先后在私人诊所、民营医院和村卫生室工作过，这次也报了名。

　　该省招聘考试分中西医专业，侧重考察知识运用能力和动手能力，特别是预防保健、常见病和多发病诊疗等。最终，48名中医专业考生中35人上线，227名西医专业报考者中166人上线。

　　■好政策还得“接地气”

　　“国家文件是纲领，各地落实应因地制宜。”翻开14页的文件，郭子华一一解读，“我们没有简单地当二传手，而是结合本省实际进行完善。增加了省编办联合发文，彻底理顺编制问题；经过精心测算，中央财政补贴由2万元增至3万元，省级财政补贴也由5000元增加到2万元。根据贫困地区实际情况，经国家卫生计生委同意，报考条件也适度放宽：年龄40岁以下，大专以上学历，执业助理医师资格。省内乡镇卫生院在编在岗者不列入招聘范围。岗位分配也想了很多办法。规定依据本人志愿，结合实际需要，原则上按户籍所在地就近分配，这是湖南的‘自选动作’。”

　　“如果不是放宽招考条件，我就不能报考了。如果没有就近分配，我也不会报考。”郭美容盼望分到沙田镇，因为离家近，方便照顾孩子。

　　该省此轮招考共300多名考生报名，最终公示上线201人。考虑到基层人手不足，该省还将为期1年的全科医生培训改为分4年培训，每年培训3个月。对此，黄少宇表示“举双手赞成”。

　　■人才储备依然面临困难

　　“尽管有29名考生被录取，实际报到的只有一半，绝大部分是本地人。”桂东县卫生局工会主席李坤梅觉得很惋惜，“部分外地考生考察后，认为条件太艰苦，放弃了。”

　　黄少宇盼望国家尽量改善乡镇卫生院的条件。“病房是2004年花50万元建的，很多地方漏水。设备还是老三样。”卫生院仅10套公转房，大部分职工要租房住。

　　8月4日，记者从该省卫生厅人事处获悉，该省有30名被录取的考生未到当地卫生局报到，相对集中在条件艰苦的偏远山区。这部分缺口将按规定补录，8月10日前可全部到位。

　　特岗全科医生和原有医务人员的收入差距会不会带来消极影响，各级卫生管理者也有隐忧，他们希望“地方政府要想办法提高医务人员待遇”。如何尽快实现融合，避免“来了女婿，走了儿子”？4年协议期满后，待遇如何保障？这一连串问题，都考验着管理者的智慧。