明年基本实现医保省级漫游

25.12.2014  13:00

三部门印发《意见》实质性推动异地就医

医保省内异地结算明年实现

200万退休人员医保后年全国“漫游

人力资源和社会保障部、财政部、卫生计生委近日联合印发《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》,对备受老百姓关注的异地就医结算问题做出了实质性推动。

意见》提出,2015年我国将基本实现地市和省(区、市)范围内异地就医住院费用的直接结算。“据测算,医保省内‘漫游’可以解决90%的异地就医问题。”人社部相关负责人说,跨省就医的相对是少数,绝大多数在市内和省内就能解决。

意见明确:2016年将全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。

这部分人员主要是返城知青、支内、支边人员,大约有200万人。”人社部相关负责人说,这部分人普遍年龄大、医疗负担重,长期不返回参保地,异地就医报销时的“跑腿”和“垫支”问题对他们的影响最大,因此对异地就医费用直接结算的需求最为迫切。

意见的出台对于推进医保全国‘漫游’可谓是实质性突破。”中央财经大学社保系主任褚福灵认为,为下一步实现更广大人群更大范围的异地就医结算提供了技术支撑。

医保跨省仍难一蹴而就

应尽快完成医保省级统筹

在外打工等人员异地就医难题何时能够破解呢?“医保全国‘漫游’不可能一蹴而就,一定要有序有度。”人社部相关负责人坦言,“一方面要建立分级诊疗模式,一方面要考虑医保基金的支撑能力。

实现医保全国“漫游”,褚福灵建议,国家应尽快完成医保的省级统筹,从根本上打破异地就医结算的制度瓶颈。褚福灵说,“国家应开源节流充实医保基金,从开源上要提高财政补贴与国企利润划拨比例;从节流上要加强对医保基金的监管与管理,促进医保基金的保值增值,提高收益率。

(新华社北京12月24日电)

编辑: 张小波