正定县创新工作思路积极探索计生特殊困难家庭养老扶助新模式

正定县紧紧围绕计划生育特殊困难家庭“如何养老、如何安度晚年”做文章，创新思想，深入调研、加大投入，建立健全了政府主导、社会参与、齐抓共管、务求实效的长效养老扶助体系，形成了以养老扶助为主要内容的“六大扶助”机制，重点对60周岁以上独生子女死亡家庭实行特殊扶助政策，使他们老有所养、思有所慰、病有所医、急有所救、亡有所管，取得了良好的社会效果。

一、贴近需求，了解每个计划生育特殊困难家庭的实际状况和养老意愿

计划生育特殊困难家庭中独生子女死亡家庭更是特殊家庭中的特殊人群，他们年龄大都在60周岁以上，经历了“丧子”的人生大悲之后，已失去再生育能力。他们现在生活怎么样、看病就医、养老有什么困难，始终是我县计生工作中的重要内容。为此，正定县开展了以“养老扶助”为主要内容的调研活动和问卷调查。县人口计生局班子成员带队，分组深入到计划生育特殊困难家庭进行实地走访调研，通过面对面、心连心的交流，了解了他们的实际困难和内心需求。根据群众意愿和需求，认真分类梳理，按身体情况、养老意愿，进行分类。针对实际情况，反复研究酝酿，有针对性地确定了帮扶措施，形成《计划生育特殊困难家庭生活状况的调研报告》及30多页的《个案简介》上报县委、县政府主要领导，引起县委、县政府高度重视。

2014年3月，县政府召开第25次常务会，制定印发了《正定县计划生育特殊困难家庭“六大扶助机制”的通知》，研究设立了50万元的“计划生育救助公益金”和30万元的“医疗应急保障专项资金”，并把此项工作列入我县当年10项利民实事之一，从生活保障、医疗保障、养老保障、精神慰藉、紧急救助、临终关怀六个方面对计生特殊困难家庭开展了以养老扶助为主要内容的扶助工作。成立了由县长为组长，常务副县长、分管副县长为副组长，人口计生、财政、纪检、卫生、人社、民政等部门一把手为成员的领导小组，明确了各相关部门职责，健全工作机制，强化部门联动，号召和引导更广泛的社会力量参加到关怀扶助活动中。

二、贴近民心，为计生特殊困难家庭提供全方位扶助

按照“群众自愿，政府出资，保障基本，务求实效”的原则，根据特殊关怀对象不同生活状况，有针对性的开展全方位扶助工作。

一是提供生活保障。计划生育特殊困难家庭都属于特扶对象，按国家政策，农村年满60周岁，纳入新农保对象的每人每个月除享受70元的新农保外，还享受每个月840元的计划生育关怀扶助金和100元的养老补贴，城镇年满60周岁的，除退休金、养老金外，每人每月享受840元计划生育关怀扶助金，在农村或城镇能够保证基本生活需要。

二是提供医疗保障。为了解决这部分群众看不起病的难题，提高了住院报销比例，以户籍为准，选择在乡级卫生院住院治疗的，符合新农合报销规定的费用，在新农合报销比例的基础上，剩余部分经新农合管理部门对特殊关怀对象住院医疗费用原始票据进行审核，报县级卫生计生部门确认后，由县财政给予全额补助。在县级以上住院治疗的，经医疗保险管理部门对特殊关怀对象住院医疗费用原始票据进行审核，报县级卫生计生部门确认后，由县财政给予一定补助，报销比例提高到90%，个人承担10%。

三是提供养老保障。对于生活不能自理的，选择居家养老的，由政府为其聘请护工。由所在村街（单位）出面与护工签订用工协议，护工可以是侄子、侄女或者其他亲属，也可以聘请其他人。签订了协议就有了义务，护工负责被陪护人的日常起居、精神慰藉及住院陪护等。县财政按照“分类计算、按需发放”的原则，以“直通车”形式，按月将陪护费直接打到护工个人账户。基础陪护费农村每户每月500元，城镇每户每月800元。生活完全不能自理的，是农业居民的，陪护费提高到每月700元；是城镇居民的，陪护费提高到每月1000元。陪护费按被陪护人年龄进行相应调整，每增加10周岁，陪护费增加20%。90周岁以上陪护费提高80%；百岁以上老人，陪护费用全部由县财政负担。

四是提供紧急救助。由于计生特殊困难家庭本身就是困难家庭，如果发生意外，生活将更是雪上加霜。为此，我们启动紧急救助机制，计生特殊困难家庭因遭遇突发事件、重大自然灾害等意外事故，造成家庭成员人身伤害或财产损失的，依其申请，视伤害损失程度，由县财政给予5000元至10000元的紧急救助金，为他们打造了一道抵御生活变故的防火墙。

五是提供精神慰藉。每年县主要领导或主管领导不但要到部分计生特殊困难家庭中进行慰问救助，县直有关部门还为所帮扶的计生特殊困难家庭发放不少于500元的帮扶资金，并积极开展“结对帮扶送温暖”活动，通过明确“亲情关怀志愿者”，及时掌握他们的现况及需求。各乡镇、街道办事处及村街也按照我县“四级联动·关怀一生”救助要求，为计生特殊困难家庭开展不同形式的慰问和帮助活动。计生协明确1－2名协会会员，主动与计生特殊困难家庭进行“联亲”，通过一起做饭、聚餐、洗衣、打扫卫生、购物、干活等生活细节上的关怀，使他们在遇有急事难事时能够得到及时帮扶和救助，让他们享受到亲人般的关心与关爱。

六是提供临终关怀。对亡故的扶助对象，由县财政发放不低于2000元的丧葬补贴。同时，免除基本丧葬费。

三、贴近实际，让每个计生特殊困难家庭都幸福安康

我县自实施以养老扶助为主要内容的“六大扶助机制”以来，共确认60周岁以上计生特困家庭40户，52人，已为5户聘请了护工，发放护理费6.03万元；为2名社会指定养老机构的失独老人，发放入住养老院补贴1万元；1名属于公益性养老，由财政全部负担养老费用。为3名住院的老人提高了医疗报销比例；为1名去世的失独老人支付2000元的临终关怀扶助金。截止2015年8月底，共为他们发放各类扶助和补贴57万元，效果非常明显。

                                                                                      正定县卫生计生局    韩彦君    吴二川