孕妇剖宫突发急性左心衰 抢救近40小时母子平安

历经近40个小时的抢救，十几天的治疗，来自河南的杨欣(化名)和双胞胎宝宝终于转危为安。

因患有重度子痫前期，杨欣在怀孕32周时进行了剖宫产手术，却在生产过程中出现高血压危象和急性左心衰，甚至在肚里的第一个宝宝被取出来后发生昏迷。

据了解，高血压危象、急性左心衰和前段时间轰动一时的羊水栓塞一样，都是产科凶险的并发症。这些产科并发症虽然少见，一旦发生，却可能会危及产妇的生命。

40小时，母子三人勇闯鬼门关

杨欣老家在河南固始县，今年年初她发现自己怀孕了，去医院一检查，还是双胞胎。“全家都很高兴，一直在家休息，也没再去医院做过检查。”杨欣告诉记者。

随着肚子里宝宝一天天长大，杨欣觉得自己的身体状态一天天变差，头晕、胸闷、心慌……当地医院建议立即到大医院治疗。

8月21日，杨欣入住安徽省妇幼保健院，随后被诊断为重度子痫前期。子痫是妊娠期高血压的严重并发症，是威胁产妇生命的危重病之一，发病率大约是1/2000次分娩，子痫患者的死亡率约1%。为了产妇和胎儿的安全，医生建议杨欣尽快剖宫产拿出宝宝。

8月27日2点半，杨欣的剖宫产手术开始。“第一个宝宝取出来时，产妇就出现了抽搐、昏迷的现象。急性左心衰和高血压危象都是很凶险的并发症，一旦处理不当，产妇随时会死亡。”安徽省妇幼保健院医务处副处长陈先侠说。

从下午2点半到晚上10点半，杨欣足足在手术室里抢救了8个小时，之后被转到重症监护室，又过了24小时，杨欣的生命体征才趋于平稳。不过让她欣慰的是，两个宝宝一个3斤多、一个4斤多，虽然因早产要暂时待在新生儿科，但情况都还不错。

产科凶险，一些风险可以预防

专家介绍，在产科，导致产妇死亡的凶险并发症并不止羊水栓塞一个，急性左心衰、子痫、高血压危象、凶险性前置胎盘、妊娠期急性脂肪肝、暴发性Ⅰ型糖尿病、急性胰腺炎、脑血管意外……这些产科并发症虽不多见，但一旦发生，却可能会危及产妇的生命。

专家提醒，孕妇要按医生提示定期进行产前检查，发现高危因素，医生可快速启动有效干预手段。到了孕晚期，每个礼拜的产前检查都要引起孕妇及家属的高度关注，包括胎儿体重的测量，如果胎儿过大或有些异常，医生会提前告知孕妇和家属并给出合理化建议，由孕妇及家属最终决定分娩方式。

同时，孕妇要注重全身检测，如高血压、糖尿病、血液等检测，产妇与医生紧密联系，注意产后感染的追踪。

华玲本报记者付艳

编辑： 孙丽君