坚决打赢健康扶贫这场硬仗

14.01.2020  13:21

  脱贫攻坚是全面建成小康社会的底线任务和标志性指标。去年7月,国家卫生健康委明确了贫困人口基本医疗有保障的具体内涵,这也为各地卫生健康系统着力攻坚健康扶贫指明了方向。不久前召开的全国卫生健康工作会议,要求各地坚持目标标准,保持攻坚态势,实行挂牌督战,全面完成年度任务,坚决打赢健康扶贫这场硬仗。

  消除空白点,筑牢基层保障基础

  “打赢这场硬仗,要紧紧围绕贫困人口‘两不愁三保障’的总体要求,扎实做好基本医疗有保障,保证贫困人口有地方看病、有医生看病、有制度保障看病。”内蒙古自治区卫生健康委党组书记、主任许宏智表示,对标国家提出的“三个一、三合格、三条线”,该自治区在2019年开展了一系列达标清零行动,针对县乡村三级医疗机构、人员、服务能力等列出了清单,“不光要消除乡村医疗卫生机构和人员的空白点,还要看机构设置是否达标、人员药品是否配置到位、设备是否满足数字化要求等,这些方面去年都已经落实到位”。

  辽宁省卫生健康委扎实履行健康扶贫牵头部门责任,2019年多次召开党组会、专项推进会、调度会、培训会,推动落实,建立厅级干部包市、处级干部包县的责任包联制度。该省卫生健康委党组书记、主任王桂芬表示,2020年,该省健康扶贫工作将着力抓好基本医疗有保障巩固提高工作。坚持“三个一、三合格、三条线”目标标准,大力加强县医院能力建设、“县乡一体、乡村一体”机制建设和乡村医疗卫生机构标准化建设,打牢基本医疗有保障基础。

  在医疗卫生资源相对丰富的广东省,更加注重资源配置的科学性。该省卫生健康委党组书记、主任段宇飞表示,广东省将在加强基层医疗卫生服务体系建设的同时,全面开展医疗卫生人才组团式紧密型帮扶工作,有效解决基层卫生人才不平衡、不协调问题,提高基本医疗卫生服务均等化、同质化、一体化水平。

  海南省卫生健康委党组成员、副主任周国明表示,海南省将持续提升基层医疗机构服务能力,加大基层卫生人才招聘与培养力度,确保农村人口就近有地方看病、有医生看病。同时加大疾病预防和健康教育,全省范围内实施的妇女“两癌”免费筛查、出生缺陷产前免费筛查等项目优先覆盖农村贫困人口;加强农村贫困人口健康教育和健康促进,提高农村贫困人口的健康素养。

  紧盯重点难点,分片包干抓落实

  “7名委领导分别负责7地(市)的健康扶贫工作。”西藏自治区卫生健康委主任格桑玉珍介绍,2019年,由7名委领导分别负责7地(市)健康扶贫工作,制定《2019年度健康扶贫评估手册(试行)》,对7地(市)健康扶贫工作开展情况进行评估,做到有方法、有任务、有步骤、有反馈,切实指导和推动各地(市)深入扎实落实好健康扶贫工作。

  贵州省卫生健康委党组书记、主任李奇勇表示,该省针对健康扶贫中的突出问题,从省市县三级卫生健康部门抽调精兵强将组建若干个工作队,分3批对全省88个县(市、区),逐乡(镇)、逐村就健康扶贫资金使用不规范、远程医疗服务体系应用不足等开展健康扶贫专项治理。

  “我们将继续落实委领导包抓贫困县健康扶贫工作制度,深入脱贫攻坚一线。”宁夏回族自治区政协副主席、卫生健康委主任马秀珍表示,委领导包抓健康扶贫,紧盯重点难点,找准问题短板,进一步压紧压实各级责任,有力推动了各项政策和工作部署有效落实。她表示,宁夏将把健康扶贫工作与乡村振兴战略紧密衔接,与健康宁夏建设、深化医改、重大疾病防控等重点工作融合推进,有效解决因病致贫、因病返贫问题。

  打赢脱贫攻坚战,新疆生产建设兵团自我加压,要求提前一年完成各项任务。兵团卫生健康委主任孙新春介绍,2019年,新疆生产建设兵团筑牢健康扶贫的制度网,落实国家扩大贫困人口大病专项救治病种范围,推进先诊疗、后付费服务模式,将贫困人口住院治疗基本医保目录外医疗费用比例控制在8%以内。“今年将进一步加强工作落实,重点做好家庭医生签约服务。”孙新春说,实现建档立卡贫困人口家庭医生签约全覆盖后,要建立明确的激励机制、监督机制,切实保证服务到位,建立第三方评估制度,确保工作落实。

  关注重点人群,严防因病致贫返贫

  许宏智表示,2020年,内蒙古自治区将针对达标清零行动深入落实考评,同时重点做好贫困人口慢病患者的签约管理。“我们要把家庭医生签约服务的形式和内容做得更实更细,充分利用信息化手段,发挥签约医生团队作用,强化签约医生的责任和到位率,强化对履约情况的考评。”许宏智说,确保贫困人口基本医疗有保障,稳定乡村医生队伍、发挥乡村医生作用是关键一环,“去年我给12个盟市的盟市长写了一封信,希望各地切实落实乡村医生待遇,今年我会继续写信”。

  广西壮族自治区聚焦贫困人口中的慢性病患者,促进健康扶贫显实效。该自治区卫生健康委党组书记、主任廖品琥介绍,广西已落实随访4种重点慢病贫困患者21.15万人,基本实现常住贫困户家庭医生签约服务全覆盖。为简化门诊特殊慢性病卡办理流程,实行“先享受待遇后备案”制度,对能确诊或已持有二级(县级)以上医疗机构疾病诊断证明的患者,可现场办理慢性病卡,办卡时间从1个多月缩短到最快当天即可办理。全区建档立卡643.73万贫困人口基本实现100%参保,贫困人口住院、特殊慢性病门诊医疗费用实际报销比例分别达到90%和80%。

  在西藏自治区卫生健康委积极协调下,中国人民解放军总医院与西藏自治区政府达成健康扶贫合作协议,双方计划通过5年时间,聚焦卫生健康薄弱点,帮助西藏自治区在贫困人群肺结核、病毒性肝炎、风湿病(骨关节病)防治及包虫病、大骨节病救治方面开展工作,不断提高贫困地区预防能力和救治水平,减少直至消除“五病”造成的“因病致贫、因病返贫”现象,帮助解决西藏健康扶贫工作中的“疑难杂症”和“硬骨头”。

  帮助贫困地区完成健康扶贫任务,也是东部医疗资源相对丰富地区的社会责任。天津市卫生健康委党委书记、主任王建国指出,天津市共有60家医疗机构与甘肃、新疆、河北等地42个贫困县的73家医疗机构开展了结对帮扶工作;同时加强受援地区网底建设,提升贫困县村级卫生室服务能力。2020年,天津市将聚焦西部扶贫协作和对口支援地区卫生健康服务薄弱环节,扩展组团式对口支援深度和广度,重点做好西藏、新疆、青海、甘肃等地精准帮扶。