补齐医院服务短板 让急诊室“床贩子”销声匿迹
导语： 近日有市民反映，北京天坛医院急诊室内有“床贩子”出租病床赚取暴利，这些床满满当当停在走廊两侧。该院急诊“人多床少”是常态，日租金22元的院方病床只有51张，有“床贩子”借机以每天300元至500元的价格向家属租床，生意火爆，出租一次直接回本。天坛医院服务办公室回应称，病人家属和商贩不好分辨，监管很难。城管部门表示会实地查看取证。
“床贩子”生意火爆折射暴利商机
尽管分级诊疗制正在逐步推进，但就眼下而言，各大医院的急诊输液室与留观室依旧是人满为患、一床难求。俗话说，有需就有供。于是，在人头攒动的急诊大厅，猖獗多年的“号贩子”刚刚有些消停，价格高得离谱、生意好到火爆的“床贩子”又接踵而来。
与“号贩子”无异，“床贩子”也是瞅准了患者的百般无奈，进而不失时机地狠狠敲上一竹杠。院方日租金仅22元的病床，在“床贩子”那里则须花上300元以上的高价，且只按12小时计，超出1小时都得按天论。除此之外，还得留下与床价值相当的押金，少则数百元，多则上千元。至于退床时还能否找得见这些来无踪去无影的“床贩子”，已顾不得多想了。
俗话说“有需求就有市场”，尤其是在市场经济环境下，不仅合法的社会需求，会催生市场产品、服务的快速出现。即便是非法的需求，也会在利益驱使之下，促使一部分人去冒险。这既是社会需求的必然，更是市场所形成的一种机遇，也就是我们常说的“商机”。医院急诊室床位不足，对于很多需要观察治疗的急诊患者，看似普通的一张床，此时就已经成了患者不可或缺的刚需，在医院不能提供床位的情况下，某些人抓住这一“商机”，向急诊患者高价提供租床服务，这既是眼光敏锐，解决了急诊患者的需求，又获得了丰厚的“回报”。
“床贩子”凸显医院服务短板
反衬基础医疗资源配置失衡
一面是输液及留观患者一床难求，一面是“床贩子”乘人之危。这种状况的出现，固然与分诊制尚未到位、以及医疗设施滞后有关，但也从一个侧面反衬了医院服务的“短板”。如果医院有足够的备用床可以供给，相信没有任何一位患者愿意去向“床贩子”高价租床？
诚然，医院也有自身的苦衷，譬如，一方面，若医院无限制向患者提供租用床，势必造成急诊区拥挤不堪，不仅有碍医疗环境，还会受到患者“只管收钱、不顾病人”的指责；另一方面，在医院无法保证床位的前提下，一味阻止外来床入内，同样也会遭到有此需求的患者非议。事实上，医院的顾虑亦非多余，近年来时有耳闻的医患纠纷不得不让他们“谈虎色变”。也正是这种进退两难的尴尬，成就了“床贩子”们日益火爆的生意。
是一种尴尬的市场补位
床贩子的生意之所以能长盛不衰，一则在于院方床位供不应求，客观上需要市场化的商业服务补位；再者也是因为，急诊室的床位主要针对过渡性、临时性的需求，患者多数还是愿意“咬咬牙”在一两天里租用高价床。
医疗床租赁，是典型的一锤子买卖。经营者往往会采取超高的“单位定价”，以求在最短时间内赚取最多的利益。在商言商，这一切原本都合情合理。只不过问题在于，这种另类的生意，乃是建立在“医疗资源先天不足”的基础之上。正因兜底性的公共保障未曾做好，公众不得不转而去市场购买服务，此一局面总归令人尴尬。
合理状态下，医疗领域的确应该存在公共服务和商业服务两个部分。前者提供基本的、底线的、必要化的医疗服务，后者则负责满足高阶的、品质化的就诊需求。可是在现实中，公众往往不得不花重金，去商业市场购买“床位”等基础性的医疗服务。如若不然，便要忍受挤在过道、睡在地上的万般痛苦。凡此种种现象，都说明公共医疗的兜底属性远未完善，公众不得不转而诉诸于“私力救济”来满足最起码的诊疗需求。
“床贩子”难断是警示也是启示
简单以“管理失职”来指责医院，也不可能达到长效治理效果。媒体报道之后，医院很可能会与有关部门联手，迅速采取整治行动，“床贩子”很快就会不见踪影。然而既往的经验告诉我们，过不了多久，“床贩子”又会卷土重来，租床生意又会兴旺如昨。因为患者及家属的需求摆在那里，医院不能提供，“床贩子”就会有生意可做——严格说来不是他们“敲诈”了患者，而是患者真的“需要”他们。真正的问题是，医院为什么不能满足患者及家属的床位需求？既然允许患者自带简易床，也允许患者从外面租床，为什么医院自己不提供充足的租床服务呢？
原因不外乎以下几种：一是政策上可能有规定，医院不能向患者及家属出租简易床，否则会有更多患者及家属挤在走廊上，那样会有损医院的形象，甚至会影响医院的评级。虽然日常诊疗过程中，患者挤满走廊是常态，但遇到上面来检查就要及时清理，再说也可将此全部归因于患者及家属的个人行为，与院方无关。这样的政策规定很无奈，医院拿出的理由也很无奈，不过没办法，某些规定尽管严重脱离现实，要改正或废除却远非易事。
二是价格上可能有限制，医院出租简易床的价格与需求不匹配，甚至被要求只能免费提供，那么医院干脆选择不提供。医院床位费价格普遍偏低是客观的现实，简易床价格如果不更低或直至免费，就会被指责为“站票卖坐票的价”，于是，医院没有动力在既有病床之外提供简易床出租服务，虽然“床贩子”看得见的需求医院不可能看不见。
还有一种可能，大医院一般财大气粗，没兴趣去挣出租简易床那点“小钱”，再说向病人出租简易床，想必也不会纳入对医院的考核。这种行为是经济学上的“租值耗散”，也是公立医院效率相对低下的表现。“床贩子”相当于把大医院耗散的租值有效利用起来，并成为市场需求的满足者，这对医院既是一个不小的警示，也是一个难得的启示。
(据人民网、北京青年报、华西都市报、齐鲁网等综合)