国内首款“互联网医疗”保险产品问世 “平安好医生”打通支付方

07.08.2015  17:18

  平安健康保险股份有限公司(以下简称“平安健康险”)日前推出国内首款主打“互联网医疗”概念的个人互联网保险产品“抗癌卫士”,该产品的被保险人将获得由中国平安旗下在线健康医疗服务平台“平安好医生”提供的“家庭医生”、“名医预约”等健康管理服务。这也也意味着,“平安好医生”正式上线仅100天后,已经率先打通支付闭环,由保险企业控费为核心的医疗O2O生态布局初露端倪。

  此款保险产品,也是平安集团第一次真正意义上“互联网保险”的试水,产品不仅借助互联网渠道,全程实现线上投保、核保、理赔、支付服务。最低65元/年起,最高可赔100万,免体检投保,续保免核保的特点也彻底颠覆了健康险以往高端、复杂的产品形象,创下了平安健康险种“低保费,高保障,投保便捷”的新纪录。

  具体从功能上来看,“平安好医生”将以自建的全科、专科医生队伍,为上述两款产品的投保人提供家庭医生、专科问诊形式的一对一健康在线咨询。通过体检报告解读、建立健康档案等主动的健康管理服务,引导其养成健康的生活方式,降低患病概率,减少就医成本。

  另外,“平安好医生”签约的5000名三甲专家医师也将提供免费服务,解决投保人就医的后顾之忧。有效打破地域限制,实现远程共享,投保人通过“平安好医生”移动端即可完成名医电话问诊与线下轻松预约。未来,“平安好医生”线下诊所逐渐布局完成后,还将有望实现同一个生态系统内的咨询、问诊、就医、购药服务。

  平安健康险董事长王涛表示,以往健康险产品普遍价格高昂,是因为传统健康险公司只能够参与理赔环节,前期预防,中期治疗,后期康复的整个过程都无法实现控费,从而造成了大部分险企的高赔付率。如今,健康险原有的风控系统嫁接“平安好医生”的O2O生态后,将实现线上线下联动,建立起一个平安独有的“互联网+保险+健康管理”的商保控费体系。

  此前,平安已在健康保险领域深耕多年,并且和全国两千多家公立医院建立了长期的合作关系。通过全球领先的HALO风险管理系统,对大量件均理赔数据进行分析,了解每家医院的医疗成本结构,并找到费用高、效率低的医院,介入医院费用管理与监控,并且实现了有效控制理赔风险。

  业内人士同时指出,相比导医导药,广告植入的收费方式,支付方保险公司作为重要途径,一直被看作是互联网医疗的最佳“埋单方”。此次“平安好医生”接入健康险产品,意味着“平安好医生”已经逐步确立自身清晰的盈利路径,借助集团优势,与商业保险形成良性互动。