京津冀协同养老提速 北京试点老小区装电梯

　　中新网北京1月24日电 (记者 曾鼐)“子女带薪”护理、异地就医报销、老旧小区装电梯、长期护理保险……围绕养老服务，北京将进行多项试点调研。北京市民政局局长李万钧24日表示，推动京津冀养老协同发展，目的是为了让人有更多养老选择，而非要把北京老人迁到河北。

　　面对老年人口激增，北京近年来大力建设养老设施、加大财政补贴，2015年开始实施《北京市居家养老服务条例》。24日，北京市政府提请市十四届人大四次会议审议关于《北京市居家养老服务条例》实施情况的报告。

　　北京从1990年进入老龄化社会，当前正处于中度老龄化时期。截至2014年底，全市户籍总人口1333.4万人，60岁及以上户籍老年人口296.7万，占总人口的22.3%。全市常住老年人口321.6万，占常住人口总数的14.9%。

　　资料显示，全市平均每天净增500余名60岁以上老年人，净增120余名80岁以上高龄老年人。预计到2020年，全市户籍老年人口将超过380万，2030年将超过480万，每3个人中就有1名老年人，迈入重度老龄化社会。

　　京津冀协同养老 完善异地就医报销

　　针对京津冀养老协同发展，北京市民政局局长李万钧表示，“现在存在一些误解”。他说，有一些北京老人可能认为，自己老了只能迁移到河北；实际上，完全不是这个意思。推动京津冀养老协同发展，是为了让老年人有更多选择。

　　他认为，未来的老年群体，因为经济、知识结构等发生变化，需要更多选择：既可以选择居家养老，也可以选择候鸟式养老。

　　京冀异地就医报销正在完善。北京市人力社保局副巡视员徐仁忠介绍，京冀已签订相关协议，在北京退休后在河北异地安置、在京工作而在河北居住的两类人群，在河北就医时，只要是定点医疗机构的医疗费用，可以按照北京的医保政策报销；河北人在京看病也有相应政策。

　　但徐仁忠坦言，异地就医结算仍面临难题。他说，河北和北京的医保政策不同，例如河北有11个统筹地区，北京为市级统筹。因此，目前在河北看病需要先垫付现金，回北京再报销，不能实现实时报销。不过他表示，目前北京和河北省、天津市的系统正在进行对接。

　　今年建40个养老照料中心 试点老旧小区装电梯

　　北京也将进一步优化社区养老服务设施，今年将启动老旧小区加装电梯的试点。

　　北京市住建委副主任赵成表示，所有纳入老旧小区环境整治、平房区、棚户区改造的项目，都在推进无障碍改造、适老改造。老旧楼房加装电梯试点工作正在推进，财政部门已确定了城六区试点的资金方案。

　　不过，小区加装电梯，仍面临一些实际问题，如安装位置不能影响消防通道和公共安全；电梯设计方案要保证楼房的结构安全；资金需要筹集等。北京市民政局副局长李红兵认为，在规划、消防等问题外，老旧小区加装电梯，面临最大的难题是社会共识，比如一栋楼内有一户不同意，就不能安装，所以要给家庭、小的社会群体更多空间，发挥他们的力量。

　　此外，2016年，北京将至少开工建设40个养老照料中心，并对已建成的养老照料中心提供支持，引导其就近为辖区内老年人提供多样的居家和社区养老服务。

　　完善家庭病床医保报销 探索“子女带薪”护理

　　北京也正在调研“居家养老子女带薪护理政策”。李红兵说，希望尝试通过补助、薪酬等方式，政府给予相应引导，让子女返回家中，对失能失智老年人提供亲人护理。

　　据他介绍，“子女带薪”护理政策，可能首先是针对失能等最需要帮助的老人，在人口密集度高的区域进行推进。

　　此外，家庭病床医保报销政策也将完善。徐仁忠表示，在将本市老年人住院期间的医疗护理费、物理康复治疗费等，纳入医保报销范围的基础上，考虑到居家养老的老年人行动不便的实际困难，北京市人力社保局出台政策，鼓励和支持社区卫生机构为患病老年人建立家庭病床，并将家庭病床医疗费用纳入医保报销范围。其中，包括家庭病床建床费、家庭病床查床费、治疗医药费，此外还将报销起付线降低50%。

　　据他介绍，如果老年人出院后24小时内建立家庭病床的，医疗费用按连续住院计算，无需再支付起付线。“这将减轻居家养老患病老年人的负担。”

　　推进医养结合 海淀试点长期护理保险

　　根据《北京市居家养老服务条例》实施情况的报告，目前“医养结合”服务供需严重不平衡，亟待社会力量投入；居家养老服务人才缺口大，收入低，职业发展空间小，流失率高，特别是为近60万失能、半失能老年人服务的专业护理人才基本还是空白。

　　《条例》强调，将研究建立医养结合体制机制和政策法规体系，促进医疗卫生和养老服务资源有效对接，完成全市失能老年人评估和部分高龄老年人需求调查，支持海淀区开展政策性长期照护保险试点。

　　据介绍，为探索长期护理保障制度建设，2015年下半年，北京在西城、海淀、顺义、密云、朝阳五个区开展了经济困难的高龄和失能老人居家养老服务试点，今年将继续推进这些工作，在此基础上，将探索在全市建立政府主导、多方参与、专业运营的政策性长期照护社会保险模式。(完)