石家庄市鹿泉区整合机构 优化服务构建全新妇幼保健计划生育服务体系

09.11.2016  20:32
      今年以来,石家庄市鹿泉区以深化卫生计生机构改革为契机,通过整合区、乡、村三级妇幼保健计划生育服务机构,规范服务内容,着力构建全新妇幼保健计划生育服务体系,努力提升全区妇幼健康保障水平。

      一、整合卫生计生资源,构建三级妇幼健康服务体系

按照“优化服务流程,满足公共需求、方便育龄群众、提升服务水平”的原则,构建了区乡村三级“431”技术服务网络体系。

      (一)将区妇幼保健院与去计划生育服务站合并,成立区妇幼保健计划生育服务中心(区妇幼院保健院),构建了妇幼健康综合服务体系。中心内部设立了孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部、计划生育技术服务部等“四部”,“孕产保健部”内设孕产保健科和产科,主要承担群体保健、婚前保健、孕前保健、孕期保健、医学遗传咨询与产前筛查、产后保健、分娩期保健等业务内容;“儿童保健部”,内设儿童保健科和儿科,主要承担群体保健、新生儿疾病筛查、儿童生长发育、儿童营养与喂养、儿童心理卫生、儿童五官保健、高危儿管理、儿童康复、新生儿科、中医儿科等业务内容。“妇女保健部”,内设妇女保健科和妇科,主要承担包括群体保健、青春期保健、更老年期保健、乳腺保健、中医妇科等业务内容。“计划生育技术服务部”内设计划生育指导科、计划生育技术服务科和避孕药具管理科,主要承担计划生育咨询指导、计划生育手术服务和男性生殖健康等业务内容。较好的实现了妇幼保健、计划生育与临床的“学科结合、功能结合、管理结合”,让群众享受一站式优质、高效、满意的特色医疗保健服务。

      (二)将乡镇卫生院与乡镇计生技术服务站合并,成立乡镇妇幼保健计划生育服务站(卫生院)。站内增设生殖保健服务室、计划生育服务室、计划生育咨询室三个计划生育服务科室。生殖保健服务室(挂在乳腺和妇科检查室),主要承担妇科检查、乳腺检查诊疗;计划生育服务室(挂在妇科门诊手术室),主要承担上取环和引流产手术;计划生育咨询室(挂在妇科门诊室),主要负责高龄人群、不孕不育和婴幼儿知识解答,优生优育,儿童保健知识咨询。同时规范了三室服务项目及收费标准。

      (三)将村卫生室与村计划生育服务室合二为一,成立卫生计生服务室,在村卫生室增设生殖健康服务室和避孕药具专柜。全区初步形成了以区级妇幼健康中心为龙头,以乡镇妇幼保健计划生育服务站为枢纽,以村卫生计生服务室为网底的妇幼保健计划生育服务体系,

      二、优化妇幼健康服务,打造婚孕产育一条龙服务模式

      我们始终把妇幼健康作为促进全民健康的重中之重,优化整合了原计划生育服务站和妇幼保健院承担妇幼健康计划生育服务项目,大力实施母婴安全计划,向孕产妇免费提供生育全过程的基本医疗保健服务,形成了优势互补、协调一致的婚孕产育一条龙服务模式。

      (一)把好婚前关、着力打造婚育综合服务模式。将原区妇幼保健院承担婚前检查与原区计生服务站承担的孕前优生检查中的6个检查项目进行了合并,实现了一次抽血多项检查,使每对夫妻的检查费用节约了50.8元。同时,为保证服务的精细化、便捷化、高效化,在国家确定每对夫妻服务费用240元的基础上,区财政又专门配套了18万元,专门为孕前检查和婚前体检夫妇设立了化验、B超等快捷检查窗口,使每对夫妻服务费用达到了291元,此举深受群众欢迎。今年以来,全区共为1767人提供了婚前医学健康检查服务,为2379对夫妻提供了免费孕前优生健康检查服务。

      (二)把好孕育关、着力打造预防干预服务模式。今年以来,全区共建立孕产妇健康档案、儿童健康档案、母子保健卡5180人次,保健覆盖率99.16%,5-8次检查率97.42%、产后访视率96.55%,筛查出高危孕产妇947人,高危检出率33.24%,对高危孕产妇均进行了专册登记,专案管理,管理率达100%。

      (三)把好健康关、着力打造疾病预防服务模式。据统计,我区35岁至49岁已婚育龄妇女共计34963人,这一群体既需要进行生殖健康检查和两癌筛查,又需要进行居民健康体检,卫生计生资源没有整合前完成这三项检查需跑三趟,卫生计生资源整合后,我们将已婚育龄妇女生殖健康检查与农村妇女两癌筛查、35岁以上居民健康体检等基本公卫服务项目进行了捆绑,由乡镇妇幼保健计划生育服务站负责实施,一次完成,极大的方便了群众,也从根本上转变了群众过去“重治疗、轻预防”老旧观念,做到了“有病早发现,无病早预防”。

      三、提升服务保障能力,群众在妇幼健康服务中的获得感日渐增强

针对全面两孩政策的实施,我们不断挖掘内部潜力,加大妇幼健康等基础设施投入力度,拓展服务项目和服务内容,不断增加妇幼保健服务供给,提升妇幼健康服务能力。             

      (一)增加妇幼健康服务供给。区财政投入资金2500多万元,新建妇幼保健综合服务大楼,招聘30多名具有妇产、助产、儿科职业资格大中专毕业生充实到妇幼保健岗位。住院床位增加至150张,年分娩服务量可达3000人左右。与市六院开通了高危孕产和新生儿危急救治绿色通道,确保母婴健康。开设孕妇学校、新生儿泳疗室、孕妇营养和保健咨询室、孕妇营养体验馆等项孕期保健服务项目,为实施全面两孩政策提供了全方位技术支撑。

      (二)实现了流动人口妇幼健康服务均等化。按照基本公卫服务规范要求,依托妇幼保健计划生育三级网络平台,全面掌握的流动人口孕产妇及0-6岁儿童动态信息,有针对性的开展服务。一是免费为流动人口孕产妇建立保健手册和健康档案,将第一次产前随访信息录入妇幼保健信息系统进行管理。二是免费为流动人口做好孕期检查。包括办理母子保健卡、血常规、肝功能化验、产前筛查、产前5-8次随访、产后访视、42天检查等。三是为辖区内居住3个月以上流动儿童开展健康管理及免费常规检查。目前,全区共建立流动人口健康档案1.1万个,儿童预防接种2211人次,办理流动人口婚育证明728人,为2571名孕产妇和1762名儿童提供了保健服务,覆盖率达到了95%以上。

      (三)提高了妇女常见病筛查率和早诊早治率。过去乡镇计生服务站为育龄群众开展生殖健康检查,虽然能够查出一些妇科疾病,但由于医疗水平有限,大多数疾病不能及时得到有效治疗。整合后,基层卫生和计生机构服务能力显著提升。目前,群众在接受基本医疗、公共卫生服务和计划生育服务时能够得到“一站式”的快捷服务,服务过程中如果查出疾病,能够由卫生院相关科室门诊及时进行有效治疗,既缩短了群众的带病时间,又减少了医疗费用,实现了随检查、随发现、随治疗、随康复的服务效果。(鹿泉区卫计局    刘红书)
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