生二胎妈妈便秘会更严重？“便便”成妈妈们大问题

　　“便便”成了妈妈们的大问题

　　“二胎”政策放开以来，不少妈妈都有了再怀一个的计划。问题来了，“我怀第一胎的时候就便秘，现在怀二胎，情况更严重了，怎么办？”最近在“妈咪帮”收到的求助中，这位妈妈的问题有点特别。记者咨询了肛肠科的医生，发现这问题还挺有代表性。

　　□通讯员 钱文娟 金陵晚报记者 朱菁菁

　　“生”之前便秘

　　每个妈妈原因都不同

　　南京市中医药肛肠科专家江滨的门诊上，便秘的妈妈多得是。有的准妈妈怀孕后，为了宝宝的营养就吃得特精细，结果便秘就来了；有些准妈妈怀孕后能不动就不动，唯恐颠簸了孩子，如果还有点出血什么的，更可能在床上一躺几个月，这样的也很难不便秘；还有的妈妈在怀孕后，排便时憋气用力一概都不敢，唯恐影响宝宝导致流产，结果便便越发出不来。

　　江滨说，在排便的过程中，容易出问题的环节很多。比如我们吃得太精细，都是荤食或者精细糕点，这些食物消化后留下的渣滓比较少，便便量就不足，肠道当然不会及时做出反应。再比如静坐不动的人肠蠕动就容易减慢，久而久之形成便秘；至于排便时都不敢用力，虽然不推荐大家排便时猛憋气，尤其是老年人不能如此以免血压升高引发意外，可要是一点都不用力、腹压完全没变化，这便便也不是那么容易出来的。

　　“比较让人头痛的是，女性在孕期用药要谨慎。比如泻药，孕期女性是要慎用的，一方面是要担心药物本身是否会对胎儿带来不良影响；另一方面，如果‘泻’得太厉害，也不排除增加早产风险的可能。”江滨说。

　　“生完”还便秘

　　这得关注下盆底了

　　更让妈妈们头痛的是：为什么我生完了，便秘还没好呢？这原因就更复杂了。

　　首先，有些女性已经出现慢性便秘，即便已经生完了，排便障碍也不是转眼就消失无踪的。不过，更需要引起警惕的是，有些女性分娩后的便秘，还可能和盆底损伤有关。盆底损伤和分娩次数有关。分娩次数越多，就越容易出现不同程度的盆底损伤。这一点上，二胎妈妈的风险可能会更高于头胎产妇。

　　此外，江滨表示，如果在产后大笑或者咳嗽，就开始漏尿，这其实就是产后盆底损伤引起的尿失禁问题，但产后的便秘也可能与此有关。其实，如果女性出现盆底功能障碍，引起了盆腔器官脱垂，便秘和尿失禁一样，都是常见症状，在中老年女性中并不少见。

　　当然，还有少数女性可能反其道而行之，由于盆底肌功能障碍，她们没有出现便秘，但却经常出现肛门瘙痒，甚至出现不同程度的排便失禁。只是由于这个问题比起尿失禁，频率要低很多，所以尚未引起很多人的重视。